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护理查房流程肝脏外科
contents
目录
查房前准备
查房过程
查房后工作
特殊情况处理
注意事项
01
查房前准备
01
02
考虑医院的工作安排和患者的治疗计划，选择一个合适的时间段进行查房。
提前确定查房的日期和时间，确保相关人员能够按时参加。
通知参与查房的医护人员、患者及家属等相关人员。
确保所有相关人员了解查房的目的、流程和注意事项。
根据查房需要，准备相关的护理物品和医疗设备。
确保查房过程中所需的资料和记录表格齐全。
02
查房过程
问候病人，询问其身体状况和感受，给予关心和安慰，建立良好的护患关系。
询问病人是否有不适或需要特殊照顾，以便及时处理和调整护理方案。
询问病人的病情状况、症状表现、治疗过程和自我认知情况，了解其病情进展和治疗效果。
询问病人的生活习惯、饮食起居、心理状态等情况，以便全面了解其健康状况。
与病人及家属共同讨论病情，解释病情状况、治疗方案和护理措施，听取病人及家属的意见和建议。
根据病人的具体情况和医生的治疗方案，制定个性化的护理计划，确保病人得到全面、专业的护理。
03
查房后工作
01
02
04
03
根据查房记录，分析患者的病情和护理需求。
制定具体的护理计划，包括护理目标、护理措施、实施时间和责任人。
确保护理计划的针对性和可行性，并符合患者的实际情况。
定期评估患者的病情状况和护理效果，及时调整护理计划。
关注患者的病情变化和心理状态，及时发现并处理问题。
与医生、其他护士和患者家属保持沟通，确保信息的及时传递和协作配合。
04
特殊情况处理
立即建立静脉通道，补充血容量，配合医生进行止血操作，并密切监测生命体征。
急性出血
急性呼吸困难
急性循环衰竭
保持呼吸道通畅，给予吸氧，协助医生进行气管插管或机械通气，确保患者安全。
快速补液，应用血管活性药物，维持血压和心输出量，保证重要脏器灌注。
03
02
01
注意观察患者的意识状态、黄疸、出血倾向等，遵医嘱给予保肝治疗，严格控制蛋白质摄入。
肝功能不全患者
注意预防上消化道出血、感染等并发症，加强皮肤护理，避免皮肤破损引发感染。
肝硬化患者
关注患者的疼痛管理，遵医嘱给予镇痛治疗，减轻患者痛苦。
肝癌患者
密切观察手术切口及引流情况，发现出血及时报告医生并协助处理。
出血
严格执行无菌操作，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。
感染
监测肝功能指标，及时发现异常并采取相应措施，如保肝治疗、调整饮食等。
肝功能衰竭
05
注意事项
查房过程中，护理人员应保持专业、严谨的态度，充分了解患者的病情和护理需求。
查房前应做好充分准备，包括了解患者病史、查阅相关资料、准备必要的检查和护理用品等。
在查房过程中，护理人员应注重细节，关注患者的病情变化和自身认知情况，及时发现并处理问题。
在进行护理操作时，应尽量减少患者的暴露，保护患者的隐私。
在与患者沟通时，应注意语言的选择和使用，避免使用过于直接或敏感的语言。
在查房过程中，护理人员应尊重患者的隐私权，避免泄露患者的个人信息和病情。
THANKS
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