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医学微生物小结

绪论

一.微生物:存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须籍助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。

1.种类:非细胞型微生物(无典型细胞结构，无产生能量的酶系统，只能在活细胞内生长增殖。核酸类型为DNA或RNA。病毒属之),原核细胞型微生物(核呈环状裸DNA团块结构，无核膜、核仁。细胞器很不完善，只有核糖体。DNA和RNA同时存在。分为古生菌和细菌二大类。细菌的种类繁多，包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等),真核细胞型微生物(细胞核分化程度高，有核膜和核仁。细胞器完整。真菌属此类)。

2.与人类的关系:绝大多数微生物对人和动、植物是有益的，而且有些是必需的。正常情况下，寄生在人类和动物中微生物是无害的。少数微生物具有致病性，能引起人和动、植物的病害，这些微生物称为病原微生物。有些微生物，正常情况下不致病，只在特定情况下导致疾病，这类微生物称为机会致病性微生物。

第一章细菌的形态与结构

一.细菌：是属原核生物界的一种单细胞微生物。

1.广义细菌：包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。

狭义细菌：专指其中数量最大、种类最多、具有典型代表性的细菌。

2.测量单位：微米。基本形态三种：球菌；杆菌；螺形菌。

二.细胞壁：肽聚糖（革兰阳性菌--聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥；革兰阴性菌--骨架、四肽侧链）。

1.Ｇ＋菌特有成分：磷壁酸，占菌体干重50％（壁磷壁酸、膜磷壁酸）。

Ｇ-菌特有成分：外膜--脂多糖（内毒素组成：脂质A--毒性部分、核心多糖、特异多糖--菌体O抗原）、脂质双层（类似于细胞膜结构，双层内镶嵌着多种蛋白质称为外膜蛋白）、脂蛋白（位于肽聚糖和脂质双层之间，稳定外膜）。

2.功能：维持细菌形态，承受细胞内高渗透压，参与菌体内外的物质交换；带有多种抗原表位，可以诱发机体的免疫应答；细胞壁的某些成分与细菌致病性有关。

3.细胞壁缺陷菌（L型菌）：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷型。形态大小不一，G－。（临床意义：慢性和反复感染、常规细菌检查阴性）

三.细胞膜：由脂质双层，蛋白质（无胆固醇）组成。参与物质转运，呼吸作用，合成作用，细菌分裂。

中介体：细胞膜内陷、折叠形成的囊状膜性结构，多见于Ｇ＋菌。与分裂有关；类似真核细胞线粒体。

四.细胞质：无色透明胶状物，由水、蛋白质、脂类、核酸及少量无机盐组成。是细菌新陈代谢的场所。

1.质粒：细菌染色体外的双链环状DNA带有遗传信息，能自我复制控制细菌某些特定的遗传性状。

2.胞质颗粒：细菌储存营养物质。（白喉杆菌的异染颗粒，成分为RNA，多偏磷酸盐）。

3.核蛋白体：蛋白质合成场所；某些抗生素作用部位。

4.核质：细菌的遗传物质称为核质或拟核，集中于细胞质的某一区域，多在菌体中央，无核膜、核仁。

五.特殊结构：

1.荚膜：某些细菌细胞壁外包绕一层粘液样物质；普通染色不易着色，光镜下可见透明环。多数细菌由多糖组成，少数细菌由多肽（炭疽杆菌）、透明质酸（链球菌）组成。

形成：营养丰富的培养基（含糖、血清）；有荚膜菌形成粘液型（M）、光滑型（S）菌落；失去荚膜后菌落变为粗糙型（R）。

功能：抗吞噬作用（是病原菌的重要毒力因子），抗杀菌物质损伤（如溶酶体、补体），粘附作用（与致病性有关，形成生物膜）。

2.鞭毛：伸出菌体外的细长而弯曲的丝状物。（染色特性：鞭毛染色法）

功能：细菌的运动器官，某些细菌鞭毛与致病有关，鞭毛蛋白有抗原性（H抗原）。

3.菌毛：许多G－菌和少数G＋菌菌体表面存在着一种直的比鞭毛更细、更短的丝状物。（与运动无关）

普通菌毛：遍布细胞表面，每菌可达数百根，短而直，粘附结构。

性菌毛：每菌1-4根，比普通菌毛长而粗，传递质粒。

4.芽孢：某些细菌在一定环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形或卵圆形的小体，是细菌的休眠形式，称为芽胞。

特点：保存有细菌全部生命活性；是细菌的休眠状态，具有很强的抗高温、抗干燥、抗化学消毒剂和抗射线能力；芽胞可发芽，形成新的菌体（一个细菌只形成一个芽胞，一个芽胞发芽也只生成一个菌体，芽胞不是细菌的繁殖方式）；芽胞是灭菌指标。

六.检查方法：革兰染色法（涂片→固定→结晶紫初染→碘液媒染

→95%酒精脱色→复红复染）。Ｇ＋菌--紫色；Ｇ－菌--红色。

第二章细菌的生理

一.细菌的理化性状：菌体半透明、表面积大、带电现象、半透性、内部渗透压高。由水、无机盐、蛋白质、糖类、脂质和核酸等组成。