腹腔内出血的护理查房.pptx

腹腔内出血的护理查房;;01;;;;主诉：腹痛、腹胀伴恶心、呕吐1天。

病史：患者于入院前1天无明显诱因出现腹痛、腹胀，呈持续性隐痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血、黑便，无腹泻、发热等症状。患者自服止痛药后症状无明显缓解，遂来我院就诊。

体查：T37.2℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性。肠鸣音减弱。

辅助检查：腹部CT示腹腔内多发高密度影，考虑腹腔内出血。血常规示血红蛋白85g/L。;疼痛;02;;及时清理呼吸道分泌物;;;03;评估患者生命体征是否稳定是评估护理效果的重要指标。;;;04;;总结;;05;;THANKS

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