胃癌手术护理查房范文.pptx

胃癌手术护理查房范文

CONTENTS

胃癌手术概述

胃癌手术前的护理准备

胃癌手术后的护理重点

胃癌手术后并发症的预防与处理

胃癌手术患者的康复指导

胃癌手术概述

01

切除部分或全部胃，并清扫淋巴结，以最大程度地减少肿瘤细胞残留。

在无法根治肿瘤的情况下，通过手术减轻症状、延长寿命。

通过腹腔镜或机器人辅助技术进行手术，具有创伤小、恢复快的优点。

根治性手术

姑息性手术

微创手术

早期胃癌、进展期胃癌、转移性胃癌等。

适应症

严重心肺疾病、肝肾功能不全、凝血功能障碍等。

禁忌症

完善相关检查，评估患者身体状况，制定手术方案。

进行麻醉、消毒、切开腹部、切除肿瘤、缝合伤口等操作。

监测生命体征、观察伤口情况、预防并发症等。

术前准备

手术过程

术后护理

胃癌手术前的护理准备

02

评估患者及家属对手术的认知程度和心理状况，提供相应的心理疏导。

向患者及家属介绍手术的必要性、手术流程及注意事项，减轻其焦虑和恐惧情绪。

鼓励患者表达内心感受，解答其疑问，增强其对治疗的信心。

协助完善相关检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保患者身体状况适合手术。

指导患者进行呼吸道准备，如戒烟、呼吸功能锻炼等，以降低术后肺部并发症的风险。

评估患者营养状况，指导其合理饮食，提高手术耐受力。

确保手术室温度、湿度适宜，为患者提供一个舒适的环境。

严格消毒手术器械和手术室空气，降低感染风险。

准备充足的术中所需药品和物品，确保手术顺利进行。

胃癌手术后的护理重点

03

密切监测患者的生命体征是胃癌手术后护理的重要环节。

总结词

详细描述

注意事项

在手术后24小时内，每小时记录一次患者的血压、心率、呼吸频率和体温，确保各项指标稳定。

若出现异常情况，如血压骤降、心率失常等，应及时报告医生并采取相应措施。

03

02

01

有效的疼痛护理有助于减轻患者的痛苦，促进术后恢复。

总结词

根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗和心理支持。

详细描述

避免过度使用止痛药，以免产生副作用和成瘾性。

注意事项

胃癌手术后，合理的饮食护理对患者的康复至关重要。

总结词

根据患者的手术情况和医生建议，逐步恢复饮食。初期以流质食物为主，逐渐过渡到半流质和软食。

详细描述

避免进食刺激性食物和饮料，遵循少量多餐的原则，保持营养均衡。

注意事项

胃癌手术后并发症的预防与处理

04

出血的预防

术前评估患者情况，控制高血压、糖尿病等基础疾病。

术中严格止血，确保吻合口无出血。

术后严密观察引流液的颜色、量和性状，及时发现出血征象。

出血的处理

少量出血可采取保守治疗，如止血药、输血等。

大量出血需立即手术探查，寻找出血点并止血。

感染的预防

严格遵守无菌操作原则，减少手术切口和腹腔感染的机会。

术后保持引流管通畅，定期更换引流袋，防止逆行感染。

鼓励患者早期下床活动，促进肠蠕动和预防肺部感染。

感染的处理

对于切口感染，及时拆除缝线、清创引流，定期换药。

腹腔感染需根据细菌培养结果选择敏感抗生素进行治疗。

肺部感染可给予雾化吸入、排痰等对症治疗。

预防：术中减少肠管损伤，术后早期鼓励患者下床活动。

吻合口瘘

处理：及时发现并引流瘘口，根据情况选择保守治疗或再次手术。

肠梗阻

处理：轻度肠梗阻可采取保守治疗，如禁食、胃肠减压等；严重者需手术治疗。

预防：保证吻合口血供良好，无张力缝合。

01

02

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04

05

06

胃癌手术患者的康复指导

05

运动锻炼

在医生允许的情况下，患者可逐步恢复运动锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，以增强体质，提高免疫力。

术后早期活动

胃癌手术后，患者应在医生指导下尽早开始床上活动，如翻身、屈伸四肢等，以促进血液循环，预防血栓形成。

呼吸功能锻炼

胃癌手术可能影响患者的呼吸功能，因此术后应进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能锻炼，以改善肺通气功能，预防肺部感染。

腹部肌肉锻炼

胃癌手术后，患者可进行适当的腹部肌肉锻炼，如仰卧起坐、俯卧撑等，以增强腹部肌肉力量，促进胃肠蠕动。

胃癌手术后，患者应遵循医生指导的饮食原则，如少量多餐、避免过硬食物等，逐步恢复正常饮食。

饮食指导

胃癌手术后，患者应保持良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠时间，有助于身体康复。

睡眠指导

胃癌手术后，患者应保持良好的心态，积极面对疾病，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪影响康复。

情绪指导

患者应保持室内空气流通，注意保暖，避免感染病菌。

日常起居指导

胃癌手术后，患者应按照医生建议定期进行复查，如胃镜、CT等检查，以便及时发现复发或转移。

随访期间，医生会对患者的病情状况、自身认知情况进行了解，并给予相应的指导建议。

随访指导

定期复查

谢谢您的聆听

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