医院检验科培训课件：《实验室废弃物、废水处理规范及流程》.pptx

实验室废弃物、废水处理规范及流程——检验科

一、目的二、职责三、工作程序

一、目的规范医疗废物实验室的管理，防止医疗废物外流影响公共安全，保护工作人员。二、职责工作人员:严格遵守本规定，做好本职工作。科室负责人:监督全科室人员遵守此规定，对于违背此规定的行为进行及时处理。

三、工作程序1、实验室废弃物实验室废弃物主要包括感染性废物、损伤性废物和化学性废物等三类医疗废物。(1）感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病、传播危险的医疗废物。包括:①被病人血液、体液、排泄物污染的物品;②医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾;③病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液;④各种废弃的医学标本;⑤废弃的血液、血清;⑥使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染物。

(2)损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括:①医用针头、一次性的采血针;②载玻片、玻璃试管、玻璃安甑等;③手术刀等各类医用锐器。(3）化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括:①废弃的化学试剂;②废弃的过氧乙酸等化学消毒剂;③废弃的汞温度计等。

2、废弃物处理设立常规收集程序，严格分类收集和处理，每日收集各室废物，密封运送。所有容器和袋子应贴标签，盛3/4满的容器应立即更换。设置三种颜色的污物袋(黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医用垃圾，红色待装放射垃圾)，要求垃圾袋坚韧耐用，不漏水。

(1）感染性废弃物:检验标本均具潜在感染危险，应按感染性材料处理。采集检验标本或接触装有检验标本的容器，特别是装有肝炎和结核病的检验标本者，应戴手套，一次性使用的手套用后放收集袋内，集中烧毁;可反复使用者用后放消毒液内集中消毒。夹取标本的工具，如钳、镊、吸管等用后均应消毒清洁。进行微生物检验的工具，应重新灭菌。金属工具可灼烧灭菌或消毒液浸泡。玻璃制品可干热或压力蒸汽灭菌。

①一次性医疗器械（一次性注射器塑料针管、输血器）处理由医院定点回收集中处理，严禁随意丢弃。每个科室使用后加强管理,严防人为流失，按特种垃圾处理。②废弃标本处理·尿、粪、胸腹水、脑脊液、唾液、关节腔液等体液，2000mg/L有效氯溶液浸泡4h，倒入下水道。盛标本的容器，对可再次使用的玻璃、塑料或搪瓷容器，可煮沸15min，可用有效氯2000mg儿L浸泡4h，消毒液每天更换，消毒后用水洗净或流水刷洗，沥干;用于微生物培养采样者，用压力蒸汽灭菌后备用。

③血液标本、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液处理:对病原体标本用生物危害标志的专用容器盛装，高压灭菌，再用黄色垃圾袋套二层，注明时间、种类。④实验室一般污物处理一般污物包括酒精棉球、棉签、橡胶手套、橡胶管等。非可燃物置搪瓷消毒桶内，装黄色垃圾袋。⑤医疗用后的废水，若含有有毒有害物质，按规定预处理后再经排污管接入污水站进行消毒处理后排出，执行《污水排放标准》。

(2）损伤性废物①使用后的注射针头不应再次使用。②注射针头、破碎试管、波片应装在防刺透锐器盒里，不能装满，不能超过容积的四分之三。(3)化学性废弃物①强酸、强碱等化学物品必须经过中和反应后，消除其腐蚀性，方可废弃;②其它的液体废弃物必须经过足够的稀释或无害处理，对环境与人体无害后，方可废弃;③其中含有有毒、有害化学物品的试验材料在使用后应置于带有明显危险标志的容器内，送至专门机构统一处理。

(4）其他①病理性废物和药物性废物，按相关文件处理。②实验室应有盛装废弃物的容器，最好是防碎裂的，里面盛装适宜的消毒液，消毒液使用时新鲜配制。废弃物应保持和消毒液直接接触并根据所使用的消毒剂选择浸泡时间。盛装废弃物的罐子在再次使用前应洗净。③医疗废弃物登记（资料至少保存3年）内容:医疗废物的来源（生产者和地点）、废物的种类（性质）、重量或者数量、交接时间处置办法、最终去向以及经办人签名等。