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心肌梗死
的急救护理及处理流程;提纲;目标;急性心肌梗死早期死亡的主要原因是心律失常、心力衰竭和心源性休克。;评估;休克;呼吸困难;心律失常;疲倦、虚弱;恶心、呕吐;压力;发热;体征;心脏体征：;血浆标志物;心电图;一般护理;2.卧床休息，协助日常生活，避免不必要的
翻动，并限制探视，防止情绪波动。病情稳定的病人，鼓励其床上做肢体活动，有并发
症者应适当延长卧床休息时间。;3.强化抗凝期间的护理：严密观察患者有
无皮肤粘膜出血、活动性溃疡、肝肾功能不全；严重高血压、脑梗塞患者及年老体弱者应警惕脑出血的可能性。;4.给予清淡流质或半流质饮食，注意
食物温度，观察进食中和进食后的反应，做好记录。;5.急性心梗期间保持大便通畅，并于
床上协助患者排便，必要时服用缓泻剂或人工取便;6.与病人保持良好的沟通，了解病人的思
想活动，尊重病人的人格，确认病人的痛苦，接受病人对疼痛的行为反应。;23;7.在病人活动耐力范围内，鼓励病人从事部分生活自理活动。;症状护理;2.经溶栓治疗，冠状动脉再通后又再堵塞，或虽再通但仍有重度狭窄者，可紧急行经皮腔内冠状动脉成形术+支架术扩张病变血管。;3.疼痛发作时需绝对卧床休息，注意保暖，遵医嘱给予及时有效的解除疼痛的药物，并注意观察药物疗效和副作用。;4.合并心源性休克的护理：按休克护理常规执行。
合并心律失常与心衰的护理：按心律失常及心衰护理常规执行。;5.密切观察生命体征变化，预防并发症，如：乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、室壁瘤、栓塞等。;6.行溶栓治疗时应密切观察有无出血倾向，发现异常及时报告医生。;健康指导;2.合理调整饮食，适当控制进食量，禁忌刺激性食物，少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物，多吃蔬菜、水果。严格戒烟并限制饮酒量。;3.避免各种诱发因素，如：情绪紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。;4.注意劳逸结合，康复期适当进行康复锻炼。;5.按医嘱服药，随身常备保健盒等，并定期门诊随访，坚持治疗。;6.指导病人及家属当病情突然变化时应采取简易应急措施。;37
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