传染病科护士的常见问题解答和疑难病例讨论.pptx

传染病科护士的常见问题解答和疑难病例讨论

汇报人：XX

2024-01-06

传染病科护士角色与职责

常见问题解答

疑难病例讨论一：不明原因发热

疑难病例讨论二：重症肺炎合并多器官功能障碍

疑难病例讨论三：艾滋病合并机会性感染

总结与展望

目录

传染病科护士角色与职责

作为传染病科护士，首要任务是站在防控传染病的第一线，确保患者得到及时、专业的护理。

传染病防控的先锋

患者心理支持者

健康教育的传播者

在患者面临传染病威胁时，护士需提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧。

向患者和家属提供有关传染病的预防、治疗和康复知识。

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病情观察与记录

执行医嘱

感染控制

患者教育与指导

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密切观察患者的病情变化，及时、准确地记录相关症状和数据。

根据医生的诊断和治疗方案，为患者提供药物治疗、护理措施等。

严格执行感染控制措施，如佩戴口罩、手套，做好手卫生等，以降低交叉感染的风险。

向患者和家属提供健康教育，指导他们如何预防传染病的传播和复发。

常见问题解答

根据工作场所和接触患者的类型，选择医用外科口罩、N95口罩、防护服、护目镜等适当的防护装备。

选择合适的口罩和防护装备

将口罩完全覆盖口鼻，调整鼻夹至贴合鼻梁，确保口罩边缘没有缝隙。

正确佩戴口罩

在穿戴防护装备时，应遵循从内到外的原则，先戴口罩，再穿防护服等；在脱卸时，则应从外到内，先脱去外层污染最严重的防护装备。

注意防护装备的穿脱顺序

将医疗废物按照感染性、损伤性、化学性等不同类别进行分类收集。

分类收集

使用专用的医疗废物包装袋和容器进行密封，确保废物不会泄漏或污染环境。

安全处理

严格遵守医疗废物处理的相关规定和标准，确保废物得到安全、有效的处理。

遵守规定

耐心倾听患者家属的诉求和担忧，表达对他们的理解和关心。

倾听和理解

向患者家属提供有关疾病的详细信息、治疗方案和预后等方面的知识，帮助他们更好地了解病情。

提供信息

给予患者家属情感上的支持和鼓励，帮助他们缓解焦虑情绪，增强信心。

心理支持

及时接种针对相关传染病的疫苗，提高自身免疫力。

接种疫苗

保持手部卫生，勤洗手或使用免洗手消毒液；注意呼吸道卫生，避免用手触摸口鼻眼等部位。

注意个人卫生

在接触患者或进行可能产生气溶胶的操作时，应佩戴合适的防护装备，如口罩、护目镜等。

做好防护措施

定期进行职业健康检查，及时发现并处理潜在的健康问题。

定期体检

疑难病例讨论一：不明原因发热

病例介绍

患者，女性，35岁，因“发热10天”入院。患者10天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，无畏寒、寒战，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无皮疹、关节痛等。查体：体温39.0℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神稍差，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，咽稍充血，扁桃体无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐，无杂音。腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。

要点一

要点二

诊断过程

患者入院后完善相关检查，血常规提示白细胞正常，中性粒细胞比例升高；C反应蛋白升高；降钙素原正常。血培养、尿培养、痰培养均阴性。胸片提示双肺纹理增多、紊乱。根据患者的病史、临床表现及辅助检查，初步诊断为“发热待查：感染性发热？”。

给予患者经验性抗感染治疗（如头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星），同时积极寻找感染源和病原体。治疗3天后，患者体温逐渐下降至正常，病情好转。

经过抗感染治疗，患者体温恢复正常，病情稳定。复查血常规、C反应蛋白等指标均恢复正常。

效果评估

治疗措施

密切观察病情变化

定期测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，观察皮肤黏膜有无皮疹、出血点等异常表现。

做好发热护理

保持室内通风换气，调节适宜的温度和湿度；给予物理降温措施如温水擦浴、冰袋冷敷等；鼓励患者多饮水以补充体内水分丢失。

心理护理：关心体贴患者，了解其心理需求并给予满足；向患者解释发热的原因和治疗方法，消除其焦虑和恐惧情绪。

经验分享

对于不明原因发热的患者，应详细询问病史并仔细查体以寻找线索；

完善相关检查以明确诊断和治疗方案；

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加强护理工作以提高患者的舒适度和治疗效果。

在治疗过程中密切观察病情变化并及时调整治疗方案；

疑难病例讨论二：重症肺炎合并多器官功能障碍

患者为一名中年男性，因发热、咳嗽、呼吸困难等症状入院，诊断为重症肺炎。随着病情恶化，出现多器官功能障碍，包括呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能不全等。

病例概述

根据患者的临床表现、影像学检查和实验室检查结果，综合诊断为重症肺炎合并多器官功能障碍。具体诊断依据包括高热、咳嗽、呼吸困难等典型症状，胸部X线或CT检查显示肺部炎症浸润影，以及血气分析、血常规、生化等指标异常。

诊断依据

治疗措施

患者入院后，立即给予氧疗、抗感