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髌骨骨折

髌骨骨折概述诊断与治疗康复与护理髌骨骨折的预防contents目录

01髌骨骨折概述

髌骨骨折是指膝盖骨的完整性受到破坏，出现断裂或裂纹的损伤。定义髌骨骨折通常由直接或间接暴力引起，如跌倒、撞击或运动损伤。骨折可能导致剧烈疼痛、肿胀、活动受限等症状。特点定义与特点

常见的病因包括跌倒、撞击、运动损伤等。年龄较大、骨质疏松、长期使用激素类药物、既往骨折史等都是髌骨骨折的风险因素。病因与风险因素风险因素病因

症状与表现肿胀畸形由于出血和炎症，骨折部位周围可能出现肿胀。骨折可能导致膝关节出现畸形，如局部凹陷或突出。疼痛活动受限瘀斑骨折部位出现剧烈疼痛，特别是在活动膝关节时。由于疼痛和肿胀，患者可能无法正常活动膝关节。在髌骨周围可能出现由于血液渗出引起的瘀斑。

02诊断与治疗

通过X线检查可以观察到骨折的位置和移位程度，是诊断髌骨骨折的常用方法。X线检查对于一些复杂或隐匿性骨折，CT检查可以提供更准确的诊断信息，能够发现X线检查难以发现的细节。CT检查对于软组织损伤和关节内结构的评估，MRI检查具有很高的敏感性和特异性，有助于全面评估伤情。MRI检查诊断方法

对于无明显移位的髌骨骨折，可以采用手法复位的方法，通过专业医师的按摩和牵引使骨折复位。手法复位支具固定康复训练复位后，可以使用石膏或支具对患肢进行固定，保持骨折部位的稳定，促进愈合。在固定期间，患者需要进行适量的康复训练，如肌肉收缩练习等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。030201非手术治疗

植骨术对于骨折端骨缺损较大的情况，可能需要进行植骨术以填充骨缺损，促进骨折愈合。切开复位内固定对于有明显移位或无法手法复位的髌骨骨折，通常需要采用切开复位内固定的方法。通过手术将骨折复位并用钢钉、钢板等内固定材料固定。关节镜辅助手术对于一些复杂的髌骨骨折，关节镜辅助手术可以用于清理关节内碎片、修复受损组织并检查关节软骨的损伤情况。手术治疗

03康复与护理

康复训练在疼痛可忍受的范围内，逐步恢复膝关节的屈伸活动，以防止关节僵硬。进行股四头肌等长收缩练习，以增强膝关节周围的肌肉力量，提高关节稳定性。进行单腿站立、平衡板练习等，以恢复身体的平衡感和协调性。如散步、游泳等，以增强心肺功能和整体身体素质。关节活动度训练肌肉力量训练平衡与协调训练有氧运动

冰敷药物治疗物理治疗心理支持疼痛管疼痛较重时，每2-3小时冰敷15-20分钟，有助于减轻疼痛和肿胀。根据医生建议，使用非处方或处方止痛药来缓解疼痛。如超声波、电疗等，有助于减轻疼痛和促进局部血液循环。面对疼痛时，保持积极心态，必要时寻求心理辅导。

多摄入富含钙、蛋白质和维生素的食物，以促进骨折愈合。合理饮食遵医嘱定期到医院复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。定期复查在日常生活和工作中，注意避免摔倒、碰撞等意外伤害。安全防护选择低冲击性的运动方式，如散步、太极等，以增强骨骼健康。适当锻炼预防复发与日常护理

04髌骨骨折的预防

保持均衡的饮食，摄入足够的钙、磷、镁等矿物质，以维持骨骼健康。均衡饮食维生素D有助于钙的吸收和利用，适量晒太阳或食用富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄等。补充维生素D定期进行骨密度检测，以便及时发现骨量减少或骨质疏松等问题，采取相应措施。定期检查提高骨密度

保持健康的生活方式控制体重过轻或过重都可能增加骨折风险，保持适中的体重有助于降低骨折风险。戒烟限酒吸烟和过量饮酒都会影响骨骼健康，戒烟限酒有利于维护骨骼健康。适量运动进行适量的有氧运动和力量训练，有助于增强骨骼密度和肌肉力量，降低骨折风险。

注意路面情况在行走或跑步时，注意观察路面情况，避开可能造成跌倒的危险区域。避免过度疲劳过度疲劳时，身体协调性和反应能力可能会下降，容易发生意外跌倒和骨折，因此要注意合理安排休息时间。注意安全防护在进行高风险活动时，如滑雪、攀岩等，应佩戴适当的防护装备，降低意外发生的风险。避免高风险活动和环境

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