胆囊切除术护理查房ppt巡回器械职责课件.pptx

胆囊切除术护理查房PPT课件

CATALOGUE目录胆囊切除术概述术前准备术中护理术后护理并发症的预防与处理

01胆囊切除术概述

对于症状明显的胆囊结石，如反复发作的胆囊炎、胰腺炎等，胆囊切除术是有效的治疗方法。胆囊结石胆囊息肉其他疾病对于有恶变风险的胆囊息肉，胆囊切除术可以预防其恶变并消除潜在的健康风险。在某些特殊情况下，如胆囊穿孔、胆囊癌等，胆囊切除术也是必要的治疗手段。030201胆囊切除术的适应症

123对于患有严重心、肺、肝、肾功能不全的患者，手术风险较高，不宜进行胆囊切除术。严重心、肺、肝、肾功能不全对于年老体弱、营养不良或患有其他严重疾病的患者，可能无法耐受手术，不宜进行胆囊切除术。不能耐受手术手术区域存在感染会增加手术难度和术后并发症的风险，需要先控制感染再进行手术。手术区域存在感染胆囊切除术的禁忌症

胆囊切除术的手术过程手术切口切除胆囊在腹部合适的位置做切口，通常为右上腹。将胆囊与肝脏分离，切除胆囊。麻醉暴露胆囊缝合伤口患者通常在全身麻醉下进行手术。切开腹膜后，暴露出胆囊。清理手术区域，缝合腹膜和皮肤切口。

02术前准备

介绍手术目的、过程及注意事项，缓解患者紧张情绪。鼓励患者表达内心感受，解答患者疑问。指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想等。心理准备

术前饮食控制，根据情况禁食或进食清淡流质食物。术前进行必要的药物调整和补充。评估患者身体状况，确保患者具备手术耐受性。生理准备

确保手术器械消毒灭菌合格，保证手术安全。检查手术器械是否完备，防止手术中因器械问题影响手术进程。根据手术需要，准备适当的麻醉和急救药品。器械准备

03术中护理

核对病人信息建立静脉通道体位安置监测生命体征巡回护士的职保手术病人身份正确，手术部位标识清晰。协助麻醉师为病人建立有效的静脉通道。根据手术需要，正确安置病人体位，保持舒适并防止并发症。术中密切监测病人的生命体征，发现异常及时报告医生。

器械护士的职责根据手术需要，提前准备好所需的手术器械和物品。准确、迅速地传递手术器械，配合医生完成手术。保持器械台整洁、有序，确保器械无菌状态。在手术结束前，与巡回护士共同清点手术器械和敷料，确保数量正确。准备手术器械传递器械管理器械台清点器械

04术后护理

术后密切监测病人的心率、血压、呼吸等生命体征，确保平稳恢复。监测生命体征评估病人疼痛情况，遵医嘱给予适当的止痛措施，缓解术后疼痛。疼痛护理确保引流管固定稳妥，防止滑脱、扭曲，观察引流液的颜色、量和性状，及时发现异常情况。引流管护理病人回房后的护理

术后需禁食禁水一段时间，具体时间根据手术情况和医生医嘱而定。禁食禁水待肠道功能恢复后，开始逐渐恢复饮食，从流质、半流质到软食、普食过渡。逐渐恢复饮食胆囊切除后，病人应控制脂肪摄入，避免高脂食物对消化系统的负担。控制脂肪摄入病人的饮食护理

用药指导向病人说明术后需服用的药物及其作用、用法和注意事项，提醒按时服药。活动与休息术后早期适量活动有助于促进恢复，但需避免剧烈运动和过度疲劳。定期复查指导病人定期到医院复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。病人的康复指导

05并发症的预防与处理

详细描述密切观察切口敷料及引流情况，如发现有新鲜出血，应立即通知医生进行处理。对于严重出血，可能需要手术探查或介入治疗。遵医嘱使用止血药物，并观察其效果。总结词：预防和控制出血是胆囊切除术后护理的重要环节。出血的预防与处理

胆漏的预防与处理总结词：预防胆漏的关键在于避免损伤胆管。详细描述术后应保持引流管的通畅，避免引流管的脱落、扭曲或堵塞。观察引流液的颜色、量和性质，如发现异常应及时通知医生。对于胆漏的处理，一般采取保守治疗，如引流、抑制胆汁分泌等措施，严重者需手术治疗。

遵医嘱使用抗生素，并观察其效果。详细描述总结词：预防感染是胆囊切除术后护理的重要环节。保持切口敷料的清洁干燥，定期更换敷料，避免污染。如发现切口或引流管有感染迹象，应及时通知医生进行处理。感染的预防与处理0103020405

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