肺栓塞疾病护理常规ppt课件.pptx

肺栓塞疾病护理常规汇报人：XXX

目录疾病概述护理评估护理措施健康教育与康复指导出院指导与随访

疾病概述01

分类按栓子大小可分为肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞症和空气栓塞症等。定义肺栓塞是指内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支所引起的以肺循环障碍为主要表现的一组疾病或临床综合征。定义与分类

0102病因主要与下肢深静脉血栓形成、长期卧床、骨折、肿瘤、妊娠和分娩等因素有关。发病机制栓子阻塞肺动脉后，肺动脉压力升高，右心负担加重，导致右心衰竭和体循环低血压。病因与发病机制

01症状呼吸困难、胸痛、咯血等。02体征呼吸急促、发绀、血压下降等。03并发症肺梗死、心包积液和心脏骤停等。临床表现

护理评估02

病史采集01了解患者是否有肺栓塞疾病史、家族史，以及是否存在长期卧床、手术、骨折等诱发因素。02症状观察观察患者是否出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等典型症状，以及是否有发热、心悸等伴随症状。03体征检查检查患者是否有发绀、颈静脉怒张、肺部啰音等体征，以及是否有心率加快、血压下降等循环障碍表现。患者评估

了解患者的家庭环境，包括居住条件、家庭成员情况、生活习惯等，评估家庭支持系统是否完善。了解患者的工作、社交等情况，评估社会支持系统是否健全，以及患者是否有心理压力和不良情绪。家庭环境社会支持家庭及社会评估

由于肺栓塞导致气体交换障碍，引起呼吸困难。呼吸困难胸痛循环障碍由于肺动脉栓塞引起胸膜刺激或心肌缺血所致。由于肺动脉栓塞导致心输出量减少，引起血压下降、心率加快等循环障碍表现。030201护理诊断

护理措施03

一般护理保持病室空气清新，温度、湿度适宜，环境安静，利于休息。给予患者舒适体位，如病情允许可适当活动下肢，以防深静脉血栓形成。给予患者及家属必要的健康指导，使其了解疾病相关知识，消除恐惧、焦虑情绪。遵医嘱给予饮食指导，如低盐、低脂、富含纤维素的食物。定期记录患者生命体征及病情变化，如有异常及时报告医生。

密切观察患者有无呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状，以及呼吸频率、节律的变化，如出现呼吸急促、发绀、出汗、烦躁不安等症状，应立即报告医生并协助处理。观察患者有无心悸、胸闷、心前区不适等症状，以及心率、心律的变化，如有异常及时处理。观察患者有无头晕、乏力、晕厥等症状，以及血压的变化，如有异常及时处理。观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等症状，以及消化系统的变化，如有异常及时处理。病情观察与护理

并发症预防与护理预防肺栓塞复发遵医嘱按时服用抗凝药物，定期复查凝血功能及心电图等指标，评估治疗效果及调整治疗方案。预防下肢深静脉血栓形成鼓励患者适当活动下肢，促进血液循环；避免长时间久坐或久站；定期检查下肢血管超声，了解有无深静脉血栓形成。预防肺部感染保持呼吸道通畅，定期协助患者排痰；加强口腔护理；保持室内空气清新；遵医嘱使用抗生素治疗。

健康教育与康复指导04

常见症状与体征指导患者及家属关注肺栓塞的常见症状，如胸痛、呼吸困难、咳嗽等，以及可能出现的心率加快、血压下降等体征。诊断与治疗流程向患者及家属介绍肺栓塞的诊断方法、治疗手段及预期效果，使其对整个治疗过程有清晰的认识。肺栓塞的形成与危害向患者及家属介绍肺栓塞的形成原因、发展过程及可能带来的危害，提高其对疾病的认知。疾病知识教育

指导患者进行呼吸功能训练，如深呼吸、腹式呼吸等，以改善呼吸功能。呼吸功能训练根据患者的具体情况制定个性化的运动康复计划，包括运动方式、强度、频率等，促进肺功能的恢复。运动康复计划指导患者在日常生活中注意调整生活习惯，如戒烟、保持适当的体重、保持良好的作息等。日常生活习惯调整康复训练指导

建议定期进行体检，尤其是对于存在肺栓塞高危因素的人群，以便早期发现并治疗。定期检查指导患者积极控制可能导致肺栓塞的危险因素，如肥胖、长期卧床等。控制危险因素对于存在高危因素且无法避免长时间卧床的患者，可考虑使用药物进行预防性治疗。药物预防预防措施指导

出院指导与随访05

药物指导指导患者按时按量服用抗凝药物，避免自行增减剂量或停药。活动与休息鼓励患者适当活动，避免长时间卧床，同时避免剧烈运动。饮食指导建议患者低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食，多饮水，保持大便通畅。自我监测指导患者自我监测呼吸、心率、血压等指标，如有异常及时就医。出院指导

调整治疗方案根据复查结果，及时调整抗凝药物或其他治疗方案。定期复查出院后定期到医院复查心电图、超声心动图、血气分析等相关检查，评估病情变化。心理支持对患者的心理状况进行评估和干预，提供必要的心理支持和疏导。随访计划

01注意保暖，预防感冒和肺部感染。02避免长时间久坐或卧床，适时活动下肢，预防血栓形成。03注意观察是否有胸痛、呼吸困难等症状，及时就医。注意事项

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