危重病人入院抢救转运流程 .doc

住院、转诊、转科服务流程管理督导表

住院、转诊、转科服务流程管理督导表

检查科室：脑四科检查日期：2013年2月26日

检查科室：脑二科检查日期：2013年1月7日

序号

检查项目

存在问题

改进措施

整改时间

整改结果

序号

检查项目

存在问题

改进措施

整改时间

整改结果

1

入院、出院、留观管理制度及流程

1、科室对于加床的物品准备不足，缺少氧气瓶

2、护理记录不完整，有漏记

1、添设必要设备，确保每个床位的附带设备齐全完好

2、认真书写护理记录，记录者应至少核对两遍以上

5天

已改善

1

入院、出院、留观管理制度及流程

1、主管医生不主动，与患者家属沟通不到位

2、主管医生体格检查不全面

1、医生应主动及时与患者沟通

2、要求主管医生对患者进行详细体格检查

5天

已改善

2

急诊、危重患者入院制度及流程

信息交换机房间命名为“配电室”不妥

2、分诊处没有电脑

1、更换正规的信息科机房标示

2、为分针处配备移动上网设备

5天

已改善

2

急诊、危重患者入院制度及流程

1、提问主任对急诊绿色通道制度的知晓情况，回答不熟练

2、提问主管医师对急诊绿色通道制度的知晓情况，回答不熟练

1、科室负责人加强对制度的学习，起到带头作用

2、主管医师提高对制度流程学习重要性的认识

5天

已改善

3

入院、出院服务及便民措施

1、导医台缺少出诊医师记录牌

2、科室名称标示不规范

1、每日及时更换出诊医师记录牌

2、全院制定统一规范的科室名称标示

5天

已改善

3

入院、出院服务及便民措施

1、导诊台对新入院患者指导不详细

2、导医台缺少出诊医师记录牌

1、提高对“以患者为中心”的服务意识

2、每日及时更换出诊医师记录牌

5天

已改善

4

转诊、转科制度及流程管理

1、转科记录书写不及时

2、转诊证明开具不规范

1、患者转科后及时完成专科记录的书写

2、规范转诊证明的开具

5天

已改善

4

转诊、转科制度及流程管理

1、转科记录书写不及时

2、转科前准备不够充分

1、患者转科后及时完成专科记录的书写

2、患者转科交接前做好床位及必要设备的准备工作

5天

已改善

检查人员：医务科科主任签字：

检查人员：医务科科主任签字：

CPR

Ⅰ类：患者病情危重，需立即救治，否则危及生命。如心跳呼吸骤停、窒息、心梗、休克、严重创伤、大出血等，需立即安置于抢救室进行急救。

Ⅱ类：患者病情较重，有潜在的危及生命的可能。如胸痛、严重急腹症、中度创伤、儿童高热等可安排于各专科诊室优先就诊。

Ⅲ类：患者病情相对稳定，但有可能加重者。如轻度腹痛、轻度外伤、脓肿等，可安排于候诊室候诊。

Ⅳ类：患者病情轻，无生命危险。如感冒、低热、慢性病无急性发作者等，可安排等候或至门诊就诊。

创伤评分

急危重病人转运流程

畅通绿色通道

病人准备护送人员准备

转运中体位的安全：1有呕吐危险，意识障碍或呕吐患者采取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸2有脑脊液耳漏的患者头偏向患侧3胸部损伤者取半卧位或患侧卧位4烦躁患者给予保护性约束，并拉上护栏。

转运中管道的护理

危重病人抢救流程