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上肢肌腱断裂护理查房
病例介绍
护理评估
护理措施
护理效果评价
讨论与建议
contents
目
录
01
病例介绍
患者因工作时不慎摔倒，导致左臂受伤，疼痛剧烈，无法活动。
患者就诊时，医生初步诊断为上肢肌腱断裂。
患者需要进行手术治疗，修复断裂的肌腱。
02
护理评估
评估患者疼痛的具体部位，判断是否与上肢肌腱断裂部位相符合。
疼痛部位
疼痛性质
疼痛程度
了解患者疼痛的性质，如刺痛、钝痛、放射痛等，有助于判断病情的严重程度。
采用疼痛评分量表（如VAS、NRS等）评估患者疼痛的程度，以便制定相应的护理措施。
03
02
01
评估患者上肢各关节的活动度，判断是否存在僵硬或活动受限的情况。
关节活动度
评估患者上肢肌肉的力量，了解肌肉萎缩的程度和恢复情况。
肌肉力量
了解患者日常生活和工作能力恢复情况，判断是否需要进行进一步的康复训练。
功能恢复
观察患者的情绪状态，判断是否存在焦虑、抑郁等不良情绪。
情绪状态
了解患者对心理支持的需求，如心理咨询、心理疏导等。
心理支持需求
评估患者面对疼痛和康复困难的应对方式，判断是否需要给予相应的指导和支持。
应对方式
03
护理措施
疼痛缓解
通过药物、物理治疗或按摩等方式缓解患者的疼痛，提高其舒适度。
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间，以便采取适当的护理措施。
疼痛预防
采取预防性措施，如保持正确的姿势、避免过度用力等，以减少疼痛的发生。
早期康复
在医生的指导下，进行早期的康复训练，如肌肉收缩练习、关节活动等，以促进血液循环和恢复肌肉功能。
给予患者心理上的支持和鼓励，帮助其树立信心，积极配合治疗和康复。
心理支持
关注患者的情绪变化，及时进行疏导和安慰，缓解其焦虑、抑郁等不良情绪。
情绪疏导
鼓励患者家属参与护理过程，共同关心和支持患者，促进其康复。
家属参与
04
护理效果评价
总结词
患者疼痛程度明显减轻
详细描述
经过护理人员的精心护理，患者的疼痛程度明显减轻，能够自主活动上肢关节，无明显的疼痛感。
总结词
患者康复进展顺利
详细描述
在护理人员的指导下，患者进行了科学合理的康复训练，上肢肌腱断裂恢复良好，无并发症发生。
患者对护理服务高度满意
总结词
患者对护理人员的专业水平和服务态度给予了高度评价，表示在住院期间得到了很好的照顾和关爱，对护理效果非常满意。
详细描述
05
讨论与建议
03
康复锻炼
在医生的指导下，逐步进行上肢功能锻炼，促进肌腱愈合和功能恢复。
01
疼痛管理
建议使用非药物性疼痛缓解方法，如冷敷、热敷和按摩，以减少患者对止痛药的依赖。
02
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。
THANKS。
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