急性脑梗塞教学查房.pptx

急性脑梗塞教学查房

急性脑梗塞概述

急性脑梗塞的诊断与评估

急性脑梗塞的治疗方法

急性脑梗塞的预防与康复

急性脑梗塞的案例分析

contents

目

录

CHAPTER

01

急性脑梗塞概述

急性脑梗塞是指由于脑部血管阻塞导致血液供应不足，引起脑组织缺血、缺氧而发生的疾病。

定义

起病急、进展快、致残率高，需要及时诊断和治疗。

特点

颈动脉和脑动脉粥样硬化斑块形成，阻塞血管。

动脉粥样硬化

血栓形成

栓塞

血液中的血小板、纤维蛋白等形成血栓，阻塞血管。

心脏或其他部位的栓子脱落，随血液循环进入脑部阻塞血管。

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偏瘫

失语

其他症状

一侧肢体无力或完全瘫痪。

语言表达能力丧失或理解能力下降。

头痛、恶心、呕吐、眩晕等。

CHAPTER

02

急性脑梗塞的诊断与评估

通过CT或MRI等影像学检查，观察脑部血管阻塞情况，确定梗塞范围和部位。

神经影像学检查

检测血液中的相关指标，如血小板计数、凝血功能、血糖、血脂等，以评估患者的基础健康状况。

实验室检查

观察患者的症状表现，如偏瘫、失语、意识障碍等，结合影像学检查结果进行诊断。

临床症状观察

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03

急性脑梗塞的治疗方法

通过使用溶栓药物，如尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活物等，溶解血栓，恢复脑部血流。

溶栓治疗

使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，抑制血小板聚集，预防血栓形成。

抗血小板聚集药物

使用降纤药物，如巴曲酶、降纤酶等，降低血纤维蛋白原水平，减少血栓形成风险。

降纤治疗

颈动脉内膜剥脱术

手术剥离颈动脉内膜，预防血栓再次形成。

机械取栓

通过介入手术，使用机械取栓装置将血栓从血管内取出，恢复脑部血流。

颅内外血管搭桥术

通过将颅外血管与颅内血管连接，改善脑部供血。

针对患者的功能障碍，进行康复训练，促进神经功能恢复。

康复治疗

提供护理支持，包括呼吸道护理、营养支持、心理支持等，提高患者生活质量。

护理与支持治疗

针对患者的危险因素进行控制，如控制血压、血糖、血脂等，预防脑梗塞复发。

预防复发

CHAPTER

04

急性脑梗塞的预防与康复

控制基础疾病

健康饮食

适量运动

戒烟限酒

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积极控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，降低脑梗塞风险。

保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。

定期进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以增强心肺功能和代谢水平。

戒烟并限制酒精摄入，以降低血管损伤和痉挛的风险。

针对偏瘫或肌肉无力的情况，进行针对性的肢体功能训练，如关节活动、肌肉力量训练等。

肢体功能训练

对于失语或语言障碍的患者，进行语言康复训练，包括口语表达、听力理解、阅读和书写等方面的训练。

语言康复

针对认知障碍的患者，进行记忆、注意力、思维等方面的认知康复训练。

认知康复

提供心理支持和情绪疏导，帮助患者克服心理障碍，提高康复信心和生活质量。

心理支持

定期进行身体检查和评估，监测病情变化和康复进展。

定期复查

保持规律的作息时间，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。

规律作息

根据自身情况调整生活方式，适当参加社交活动，保持积极乐观的心态。

调整生活方式

遵医嘱按时服药，不擅自停药或更改剂量，并注意观察药物不良反应。

药物管理

CHAPTER

05

急性脑梗塞的案例分析

诊断

右侧大脑中动脉急性脑梗塞。

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小脑半球急性脑梗塞。

诊断

给予降颅压、改善脑循环等治疗，病情逐渐好转。

治疗

患者眩晕症状消失，恢复正常生活和工作。

预后

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