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内科学
一、名词解释
1、呼吸衰竭:
答:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足
够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,从而引起一系列病理生理和相应临床表
现的综合征。
2、病态窦房结综合征:
答:由窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种
以上心律失常。
3、急性心力衰竭
答:由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。
急性左心衰较为常见,以肺水肿或心源性休克为主要表现,是严重的急危重症;急性右心衰即急
性肺源性心脏病,主要由大块肺梗死引起。
4、心肌梗死
答:是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,
使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疾病、发热、
白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变。
5、中暑:
答:在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下,表现以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水
电解质丢失过多为特征的疾病。通常将中暑分为热痉挛、热衰蝎和热(日)射病。
6、嗜睡:
答:为觉醒的减退,是意识障碍的早期表现,病人精神萎靡,动作减少,表情淡漠,常持续地
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处于睡眠状态,但对言语尚有反应,能被唤醒,勉强配合检查及简单回答问题,停止刺激即又入
睡。
7、昏睡:
答:是接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫
眶上神经,摇动患者身体等)可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。
8、昏迷:
答:是最严重的意识障碍,即意识完全丧失。是高级神经活动的高度抑制状态。按程度分为:
浅昏迷、中昏迷、深昏迷。
9、晕厥:
答:指一时性广泛的脑供血不足而突然发生的短暂的意识障碍状态,患者肌张力消失、倒地或
不能保持正常姿势,可于短时间内恢复。
10、谵妄:
答:以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。临床表现为意识模糊、定向力丧失、
感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。
11、造血干细胞移植:去除异常的骨髓造血组织,然后植入健康的造血干细胞,使之重建造
血与免疫系统。这是一种可能根治血液系统恶性肿瘤等疾病的综合治疗方法。
12、急性肾衰竭:由于各种原因引起肾功能在短时间内急剧下降而出现的临床综合征。主要
表现为氮质废物血肌酐和尿素氮升高,水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。
13、高血压危象:因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等
诱因使小动脉强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、
心悸、气急及视力模糊等严重症状及伴有痉挛动脉累及的靶器官缺血症状。在高血压早晚期均可
发生。
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14、肝性脑病:是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,
以意识障碍,行为失常和昏迷为主要临床表现。
15、阿-斯综合征:即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速
性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状的疾病。
16、射频消融术:是通过心脏电生理技术在心内标测定位后,将导管电极置于引起心律失常
的病灶处或异常传导路径区域,应用射频电流,在局部组织产生阻抗性热效应,使心肌细胞内水
分蒸发、干燥,形成范围小、边界清楚的圆形或卵圆形的凝固坏死,达到治疗顽固性心律失常的
目的。
17、心脏骤停:是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏骤停的病理生理机制最常见为室性
快速性心律失常(室颤和室速)其次为缓慢性心律失常或心室停顿,较少见的为无脉性电活动
(PEA)
二、填空题
1、人工心脏起搏器原理是人造脉冲电流经过导线和电极刺激心脏以代替心脏内自发冲动。
2、1999年WHO建议高血压分级,其中正常高限收缩压为130-139mmHg,、舒张压为
85-89mmHg。
3、心房颤动时患者心律特点是绝对不齐,心音特点是强弱不等,脉率少
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