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《居民死亡医学证明（推断）书》

填表说明

;《居民死亡医学证明（推断）书》（以下简称《死亡证》）是医疗卫生机构出具的、判断居民死亡性质的法律依据，是人口管理与生命统计的基本信息来源。因此，要求填写者及相关人员以严肃、认真、科学的态度对待此项工作

;一、基本填写要求

二、基础项目的填写要求

三、特殊项目的填写要求;一、基本填写要求;5.死亡医学证明书如填写死因不明，必须当时填写调查记录，内容包括死者既往疾病名称、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。

6.发生对死亡原因有怀疑（他杀、自杀）的，可以向警务部门反映，由警务部门协助确定死因。凡填报意外损伤、中毒死亡，死亡医学证明书上应进一步报告意外事故的外部原因。;二、基础项目的填写要求;5.年龄：按周岁计算。

当年未过生日者：死亡年份-出生年份-1

已过生日者：死亡年份-出生年份

未满1周岁的婴儿：填写实足月龄；

28天内的新生儿：填写存活天数；

未满1天的新生儿，填存活小时。

6.婚姻状况：

应参照实际情况选择，丧偶的病例，仅选丧偶即可。新生儿及18岁以下未成年人群死亡婚姻状况应选择未婚。

7.文化程度：

按死者的最高学历的填写。应参照实际情况选择，学龄前儿童死亡应选择初中及以下；生前文化程度为文盲或半文盲者，也应选择初中及以下。

;8.出生、死亡日期：出生日期，注意如填写身份证应与身份证相符

9.个人身份：按照死亡前的个人身份填写，离退休后死亡的个人身份一律填”离退休人员“。

10.死亡地点：“医疗卫生机构”指死于各级各类医疗卫生机构住院部及急诊室；“不详”指未能确定的死亡地点（仅限非正常死亡者）。

11.生前工作单位：指就业所在或死前最后所在的单位，应填写死者职业对应的那个单位。

;12.常住、户籍地址：常住地址填写死者居住半

年以上的地址，详细到门牌号码；户籍地址填写户

口薄上登记的地址，详细到门牌号码。

13.可以联系的家属姓名：家属姓名应尽量填写

死者直系亲属的全??，并填写该亲属的联系电话、

家庭地址或工作单位。指最了解死者生前疾病或其

它情况的直系亲属或亲友。

;三、特殊项目的填写要求;2.生前主要诊断疾病最高诊断依据：按实际确诊的各项依据划分；如实行诊断分级，取最高级别的诊断依据，B超、X光、心电图等特殊检查均放到“临床+理化”一栏；死后推断仅限死亡地点为“来院途中”、“家中”、“养老服务机构”、“其他场所”填写。

3.医师签名：应填写死者主治医生或开具死亡医学证明书医生的姓名全称。且该名医生必须具备临床职业资格。

4.单位盖章：目前无特殊要求，各医疗机构可根据实际情况加盖本院公章。

;5.填报日期：指出具证明书的日期；一般应是死者死亡当日或48小时以内，如间隔过长应予以说明。

6.根本死亡原因及ICD编码：二级及以上（含相当）医疗机构由医疗机构编码人员填写，其他医疗卫生机构由县（区、县级市）疾病预防控制中心编码人员网上填写。ICD编码填写4位国际疾病分类代码。

7.死亡原因：填写导致死亡的疾病、损伤或并发症。

;死亡原因的三部分

（1）死亡原因的部分Ⅰ：要求填写直接导致死亡的疾病或情况，这是每例死亡必须填写的内容。

（2）死亡原因的部分Ⅱ：第Ⅱ部分是对第

Ⅰ部分内容的补充，第Ⅱ部分有明确诊断的慢性疾病都须报告。如精神病、糖尿病、高血压、肿瘤、冠心病等。

（3）发病至死亡之间大概的时间间隔：指第Ⅰ部分报告的疾病从发病到死亡之间的间隔时间，如询问不清，可以不填。;致死的主要疾病诊断;死亡原因的填写要求及举例;举例1：某男，50岁，颈椎疾病20年，本次因突发意识丧失，呼之不应入院，

死亡诊断：感染中毒性休克；肺部感染；急性脑血管意外；陈旧褥疮

Ⅰ.(a)、感染中毒性休克

(b)、肺部感染

(c)、急性脑血管意外

Ⅱ.陈旧褥疮

根本死因：急性脑血管意外

;举例2：某男70岁，乙型病毒性肝炎10年，肝硬化7个月，入院诊断：原发性肝癌；肝性脑病；乙型后肝硬化。死亡诊断同入院诊断。

Ⅰ.(a)、肝性脑病

(b)、原发性肝癌

(c)、

Ⅱ.乙型病毒性肝炎10年，肝硬化7个月

根本死因：原发性肝癌;举例3：某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前