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系统性红斑狼疮的护理
系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种病因尚不明确,可以侵犯全身多系统的慢性弥漫性结缔组织病(connectivetissuedisease,CTD)。患者体内会产生大量自身抗体,使免疫系统攻击自身的组织,引起全身多脏器和组织受损。
系统性红斑狼疮好发于育龄女性,以10~40岁年龄段最为多见。患者女性人数与男性人数之比约为9:1。由于系统性红斑狼疮可损害全身各器官,因此症状十分多样、复杂。症状可随病情的缓解、复发而呈现轻重交替的表现。
系统性红斑狼疮可出现发热、对光敏感、皮疹、淋巴结增大、肌肉关节疼痛、头疼、疲劳等表现。其中蝶形红斑是系统性红斑狼疮所特有的皮疹,对疾病诊断有重要意义,表现为鼻梁部和两侧颧部,类似蝴蝶型的区域红斑,大多无瘙痒感。
护理要点
1、多食用高蛋白食物,可多饮牛奶,吃鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。多食用低脂易消化的食物:应该多食用易消化脂肪低的食物,有利于病情的恢复。
忌食用具有感光敏感的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,忌吃海鲜、羊肉狗肉鹿肉桂圆荔枝等性温热的食物。
2、保护关节,减轻关节的疼痛不适。
3、降低体温,减轻发热的不适感。对于发热病人,应安排病人卧床休息,调整室温,以促进散热,如果病人没有水肿现象,则增加水分摄取量,以补充发热之水分丧失,给予冰袋使用,以降低体温。
4、保护皮肤,避免阳光照射。洗澡水也不可过热,洗澡时避免使用肥皂,以减少对皮肤的刺激。
5、减轻局部症状,给与对症处理。
6、预防肾功能恶化:当出现肾功能减退时,应减少活动量,尤其在血尿和蛋白尿期间,应卧床休息。每天注意尿量,体重的变化,当有尿量减少,体重增加或浮肿时,应限制水分和盐分摄取量,并将详情告诉医师。每天测量血压,注意观察是否有心肺负荷过重(液体积留体内)和高血压等症状。
7、做好安全措施,预防意外发生。
出院指导
(1)预防感染:特别是病毒性上呼吸道感染,应注意预防。
(2)预防寒冷:患者居住的房间应注意室温和湿度,一般温度宜保持在25~28℃,对有雷诺现象的患者更应重点保护,以促进局部血液循环。
(3)避免光照:要避免日光曝晒与紫外线照射。
(4)慎用药物。
(6)其他:应免除各种预防接种;遵医嘱用药,不可随便停药,换药或增减用量;坚持正确的功能锻炼,以恢复关节功能,定期复查。
三甲医院临床一线ICU,十年工作经验,长期查阅文献指南,可制作品管圈,PDCA,专科授课,护理查房,指南解读,PPT润色等业务
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