艾滋病及其皮肤表现.pptVIP

单纯疱疹

传染性软疣

杆菌性血管瘤病

全身性真菌感染

Th细胞小于50/μl，患者进入晚期AIDS

泛发性难治性传染性软疣

慢性水痘带状疱疹感染

棘状皮肤阿米巴病

皮肤非典型分枝杆菌病

结痂性疥疮1993年CDC标准：1.临床C型：有25种AIDS指征之一的HIV抗体阳性者2.CD4T细胞200/μl或其百分比14％的HIV感染者（即A3、B3）HIV抗体阳性者有以下一项者，为实验室确诊艾滋病病患者1.近期（3～6个月）体重减少10％以上，持续发热38℃一个月以上者。2.近期（3～6个月）体重减少10％以上，持续腹泻（每日3～5次以上）一个月者。3.卡氏肺囊虫肺炎4.Kaposi肉瘤5.明显的霉菌及其他条件致病感染者若HIV抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述标准，且具有以下一项者，可为实验室确诊艾滋病患者1.CD4/CCD8淋巴细胞比值1，CD4细胞计数下降。2.全身淋巴结肿大3.明显中枢神经系统占位性病变的症状和体征，出现痴呆、辨别能力丧失或运动神经功能障碍。临床分类

（A）（B）（C）

CD4＋T淋巴无症状的，急有症状，但无有艾滋

细胞分类性（初期）HIVA或C的情况病指征或持续的全身淋巴结肿大

①≥500/μlA1B1C1

②200～499/μlA2B2C2

③200/μlA3B3C3

（T细胞计数中

的艾滋病指征）

?

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分类详细内容

下述分类前提，必须是HIV感染者。

分类A凡有下列三种情况之一者，即可归入A类：

1.无症状的HIV感染者；

2.持续的全身性淋巴结肿大；

3.有急性（初期）HIV感染的疾病或病史者。

1.杆菌引起的血管瘤病；

2.口咽部的念珠菌病（鹅口疮）；

3.持续、经常或治疗反应差的外阴阴道念珠菌病；

4.宫颈发育异常（轻度/严重）/宫颈原位癌；

5.持续1个月以上的全身性症状，如发热（38.5℃）或腹泻；

6.口腔有毛状粘膜白斑；7.包括至少二次明显的突发或一处以上皮区的带状疱疹；

8.特发的血小板减少性紫癜；

9.李司忒菌病；10.盆腔炎症性疾病，特别是并发输卵管卵巢脓肿；

11.周围神经病。

1.支气管、气管或肺的念珠菌病；

2.食道念珠菌病；

3.侵袭性宫颈癌；

4.弥漫性或肺外的球孢子菌病；

5.肺外的隐球菌病；

艾滋病（AcquiredImmunodeficiencySyndrome,,AIDS）是由人类免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus,HIV)感染所致。1983年法国巴斯德研究所，分离出淋巴结病相关病毒，LAV1984年美国肿瘤研究所分离出人类T淋巴细胞病毒Ⅲ型、HTLV－Ⅲ现肯定LAV与HTLV－Ⅲ为HIV。HIV为RNA病毒，直径100～140nm，包膜蛋白gp120及gp41组成，HIV有结构基因（gag、pol、env）及调控基因（tat、rev、vpu、vpr、nef、vif)，gag→核心蛋白，pol→逆转录酶，env→包膜蛋白，tat，rev等与复制有关。1986年发现HIV－Ⅱ型与HIV－Ⅰ有80％血清交叉，20％阴性。传染源：患者，HIV携带者，其中血清阳性的无症状者传染性最强。传播途径有三个：性传播：同性、异性、双性。血及血制品：直接输入、器官移植、人工授精、共用针头、共用器械。母婴传播：宫内、分娩、哺乳。HIV选择