医院感染科护士业务学习的留置针护理与感染预防.pptx

医院感染科护士业务学习的留置针护理与感染预防汇报人：XX2024-01-09

目录留置针基本概念与原理留置针操作技能培训感染风险识别与评估消毒隔离措施实施患者教育与心理支持质量监测与持续改进

01留置针基本概念与原理

留置针又称套管针，是静脉输液的一种输液工具，其使用材料主要是医用不锈钢和聚氨酯塑料。通过穿刺血管，使导管头端进入血管内，与血管壁紧贴，减少药物外渗和血管损伤，提供长时间的静脉通道。留置针定义留置针的使用能减少患者因反复静脉穿刺而造成的痛苦，保护血管，有利于临床用药和紧急抢救，减轻护士的工作量。留置针作用留置针定义及作用

留置针结构留置针由不锈钢的芯、软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。要点一要点二留置针使用方法选择合适的血管，在穿刺点上方10cm处扎止血带，消毒穿刺点皮肤，取出留置针，去除保护套，旋转松动外套管，调整针头斜面，绷紧皮肤，固定静脉，右手持留置针针翼，针头斜面朝上与皮肤呈15°~30°角进针，见回血后降低穿刺角度，顺静脉方向再将穿刺针推进0.2cm，左手持Y接口，右手后撤针芯约0.5cm，持针座将套管全部送入静脉，撤出针芯。留置针结构与使用方法

适用于需要长时间接受静脉输液、静脉营养治疗、危重及抢救患者等。适应症严重凝血功能障碍、静脉炎、穿刺部位感染或损伤等患者禁用。禁忌症适应症与禁忌症

02留置针操作技能培训

无菌操作规范及注意事项无菌操作原则在进行留置针穿刺前，护士需遵循无菌操作原则，包括洗手、戴口罩、帽子和无菌手套，确保操作环境清洁。穿刺部位消毒选择合适的消毒剂对穿刺部位进行充分消毒，消毒范围应大于敷料面积，待干后再进行穿刺。留置针及敷料选择根据患者年龄、血管条件和治疗需求选择合适的留置针型号和敷料，确保使用前检查产品包装完好、在有效期内。

穿刺技巧掌握正确的穿刺角度和深度，避免反复穿刺，减轻患者痛苦。对于不同年龄段和血管条件的患者，需灵活调整穿刺方法。固定方法穿刺成功后，采用无菌透明敷料进行固定，注意敷料应平整、无气泡，并注明穿刺日期和时间。对于烦躁不安或活动度较大的患者，可采用弹力绷带等辅助固定措施。穿刺技巧与固定方法

导管堵塞处理当发现留置针导管堵塞时，应立即停止输液并尝试回抽血液。若无法恢复通畅，应及时拔除留置针并重新穿刺。静脉炎预防留置针使用过程中，需定期评估穿刺部位情况，及时发现并处理静脉炎。预防措施包括合理选择血管、避免刺激性药物输注、控制输液速度等。感染防控严格执行无菌操作规范，定期更换敷料和输液装置，保持穿刺部位清洁干燥。如出现感染迹象，应立即拔除留置针并进行抗感染治疗。并发症预防与处理措施

03感染风险识别与评估

空气中的微生物如细菌、病毒等，可能通过呼吸道进入人体，引发感染。空气传播接触传播水源传播医护人员的手、医疗器械、床单等物品可能携带微生物，通过接触传播给患者。医院水源可能受到污染，如未经严格消毒的水龙头、水管等，可能导致水源性感染。030201微生物污染来源分析

留置针穿刺部位可能出现红肿、疼痛、渗液等局部感染症状。局部感染风险微生物可能通过留置针进入血液循环，引发败血症、脓毒血症等全身性感染。全身感染风险老年、儿童、孕妇等特殊人群免疫力较低，感染风险相对较高。特殊人群感染风险局部和全身感染风险评估

风险评估无菌操作定期更换健康教育个性化护理策略制据患者的年龄、病情、免疫力等因素，制定个性化的留置针护理和感染预防策略。严格遵守无菌操作规程，确保穿刺部位清洁干燥，降低感染风险。根据留置针的使用情况和患者的具体状况，定期更换留置针和敷料，保持穿刺部位清洁。对患者和家属进行留置针护理和感染预防的健康教育，提高其自我护理意识和能力。

04消毒隔离措施实施

手是传播医院感染的主要媒介，保持手卫生是预防医院感染最基本、最简单且行之有效的措施。手卫生的重要性医院感染科应配备完善的手卫生设施，包括流动水洗手设施、速干手消毒剂、干手设施等。手卫生设施配置护士在执行各项操作前后、接触患者前后、接触患者周围环境后等时机，均应严格执行手卫生制度。手卫生执行时机严格执行手卫生制度

环境清洁消毒的重要性01医院环境是患者治疗和生活的重要场所，清洁消毒是预防医院感染的重要措施之一。清洁消毒原则02按照先清洁后消毒的原则，采用湿式卫生的清洁方式，根据风险等级和清洁等级要求，合理选择清洁剂和消毒剂。清洁消毒方法03针对不同区域和物品选择不同的清洁消毒方法，如地面、墙面、物体表面等可采用含氯消毒剂擦拭或喷洒消毒，空气可采用紫外线灯照射或动态空气消毒机消毒。环境清洁消毒要求及方法

根据医疗废物的特性，将其分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物和病理性废物五类。废