医院感染科护士的ICU感染管理.pptx

医院感染科护士的ICU感染管理汇报人：XX2024-01-08

ICU感染概述ICU环境及设备感染控制护理人员手卫生与防护措施患者感染监测与报告制度抗菌药物合理使用管理总结回顾与展望未来发展趋势目录

01ICU感染概述

ICU感染是指在重症监护病房（ICU）内发生的各种感染，包括肺部感染、泌尿系统感染、血液系统感染等。定义根据感染部位和病原体不同，ICU感染可分为呼吸道感染、泌尿道感染、消化道感染、皮肤软组织感染等。分类定义与分类

ICU患者因病情危重、免疫力低下等原因，感染发病率较高，严重影响患者预后。ICU感染可导致患者病情加重、治疗时间延长、医疗费用增加，甚至危及生命。发病率及危害程度危害程度发病率

预防措施严格执行手卫生、加强环境清洁消毒、合理使用抗菌药物、实施隔离措施等。重要性有效预防和控制ICU感染是保障患者安全、提高医疗质量的关键环节。通过科学合理的预防措施，可以降低ICU感染的发生率，减轻患者痛苦，提高治愈率。预防措施与重要性

02ICU环境及设备感染控制

采用高效空气过滤器，持续去除空气中的微生物和尘埃粒子，保持空气洁净度。空气层流净化技术紫外线消毒技术臭氧消毒技术利用紫外线照射杀灭空气中的细菌和病毒，适用于无人时的空气消毒。通过臭氧发生器产生臭氧，利用其强氧化性杀灭空气中的微生物，消毒后需通风去除残留臭氧。030201空气净化与消毒技术

使用后的医疗器械应立即进行清洗，去除血液、体液等污染物，避免生物膜的形成。清洗流程根据医疗器械的材质和耐受性，选择合适的灭菌方法，如高压蒸汽灭菌、低温等离子灭菌等。灭菌方法对清洗和灭菌过程进行监测和记录，确保医疗器械的清洁度和无菌状态。监测与记录医疗器械清洗与灭菌规范

患者用品消毒处理流程床单位消毒患者出院或转科后，应对床单位进行终末消毒，包括床垫、枕芯、被褥等用品的清洗和消毒。个人卫生用品消毒患者的个人卫生用品如毛巾、脸盆等，应定期清洗和消毒，避免交叉感染。探视用品管理探视者使用的物品如座椅、桌子等，应定期清洁和消毒，以减少交叉感染的风险。

03护理人员手卫生与防护措施

手是传播医院感染的主要媒介，保持手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施。手卫生的重要性护理人员在进行任何可能导致手污染的操作前，以及接触患者和患者周围环境后，都必须进行手卫生。手卫生规范包括用流动水洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒，遵循“六步洗手法”或“七步洗手法”的搓揉步骤和时间要求。手卫生操作流程手卫生规范及操作流程

防护用品选用原则根据可能接触到的病原体种类、浓度和暴露风险，选择适当的防护用品，如口罩、手套、隔离衣、防护服等。防护用品使用方法正确佩戴和脱卸防护用品，避免污染和破损。例如，佩戴口罩时应检查其密闭性，手套应覆盖工作服袖口等。防护用品选用原则和使用方法

加强个人防护意识提高护理人员对职业暴露风险的认识，增强个人防护意识，主动采取防护措施。遵守安全操作规程护理人员应严格遵守各项安全操作规程，如正确使用锐器盒、避免徒手处理污染物品等。定期健康检查对护理人员进行定期健康检查，及时发现并处理潜在的职业健康问题。避免职业暴露风险策略

04患者感染监测与报告制度

体温、呼吸、心率、血压等生命体征，以及白细胞计数、C反应蛋白等感染相关指标。常规监测项目针对ICU患者的高危因素，如中心静脉导管、尿管等侵入性操作，设置相应的监测项目，如导管相关血流感染、尿管相关尿路感染等。特殊监测项目通过电子病历系统、实验室信息系统等途径，实时收集患者的监测数据，并进行整理和分析。数据收集方法监测项目设置和数据收集方法

根据患者的生命体征、实验室检查结果等综合信息，制定科学的异常结果判断标准，如体温异常、白细胞计数升高等。异常结果判断标准一旦发现异常结果，护士应立即通知医生，并根据医嘱采取相应的处理措施，如更换导管、加强抗感染治疗等。同时，护士需详细记录异常结果的处理过程，并上报医院感染管理部门。处理流程异常结果判断标准和处理流程

定期汇报医院感染科护士需定期向医院感染管理部门汇报ICU患者的感染监测情况，包括感染发生率、病原菌分布、抗菌药物使用情况等。持续改进计划针对汇报中发现的问题，医院感染管理部门将组织专家进行分析和讨论，提出改进措施，并督促相关部门落实执行。同时，护士也需积极参与持续改进工作，不断完善和优化感染监测与报告制度。定期汇报和持续改进计划

05抗菌药物合理使用管理

根据感染的病原菌种类选择敏感的抗菌药物，确保治疗的有效性。病原菌种类不同部位的感染对抗菌药物的敏感性不同，需针对性选择药物。感染部位考虑患者的年龄、性别、病情严重程度等因素，选择适当的抗菌药物。患者情况抗菌药物种类选择依据

使用剂量和时间安排建议剂量根据抗菌药物的种类和患者的具体情况，确定合适的药物剂量，避免过量或不足