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蒙特利尔认知评估量表（中文版）

蒙特利尔认知评估量表又称“MoCA”量表，由加拿大

Nasreddine等根据临床经验并参考MMSE（简明精神状态检查）的

认知项目和评分而制定，2004年11月确定最终版本，是一个用来对

认知功能异常进行快速筛查的评定工具。包括了注意与集中、执行功

能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算和定向力等8个认知

领域的11个检查项目。

MoCA量表评分指导：

1：交替连线测验指导语：

“我们有时会用‘123……’或者汉语的‘甲乙丙……’来表示顺

序。请您按照从数字到汉字并逐渐升高的顺序画一条连线。从这里开

始[指向数字（1）]，从１连向甲，再连向２，并一直连下去，到这里

结束[指向汉字（戊）]”。评分：当患者完全按照“１-甲-２-乙-３-

丙-４-丁-５-戊”的顺序进行连线且没有任何交叉线时给１分。当患者

出现任何错误而没有立刻自我纠正时，给0分。

2：视结构技能（立方体）指导语（检查者指着立方体）：

“请您照着这幅图在下面的空白处再画一遍，并尽可能精确”。

评分：完全符合下列标准时，给１分：图形为三维结构所有的线都存

在无多余的线相对的边基本平行，长度基本一致（长方体或棱柱体也

算正确）上述标准中，只要违反其中任何一条，即为0分。

3：视结构技能（钟表）指导语：

“请您在此处画一个钟表，填上所有的数字并指示出11点10

分”。评分：符合下列三个标准时，分别给１分：轮廓（１分）：表

面必须是个圆，允许有轻微的缺陷（如，圆没有闭合）数字（１分）：

所有的数字必须完整且无多余的数字；数字顺序必须正确且在所属的

象限内；可以是罗马数字；数字可以放在圆圈之外。指针（１分）：

必须有两个指针且一起指向正确的时间；时针必须明显短于分针；指

针的中心交点必须在表内且接近于钟表的中心。上述各项目的标准中，

如果违反其中任何一条，则该项目不给分。

4：命名指导语：自左向右指着图片问患者：

“请您告诉我这个动物的名字”。

评分：每答对一个给１分。正确回答是：（1）狮子；（2）犀牛；

（3）骆驼或单峰骆驼。

5：记忆指导语：

检查者以每秒钟1个词的速度读出５个词，并向患者说明：“这

是一个记忆力测验。在下面的时间里我会给您读几个词，您要注意听，

一定要记住。当我读完后，把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就

说哪个，不必按照我读的顺序”。把患者回答正确的词在第一试的空

栏中标出。当患者回答出所有的词，或者再也回忆不起来时，把这５

个词再读一遍，并向患者说明：“我把这些词再读一遍，努力去记并

把您记住的词告诉我，包括您在第一次已经说过的词”。把患者回答

正确的词在第二试的空栏中标出。

第二试结束后，告诉患者一会儿还要让他回忆这些词：“在检查

结束后，我会让您把这些词再回忆一次”。

评分：这两次回忆不记分。

6：注意

数字顺背广度：指导语：“下面我说一些数字，您仔细听，当我

说完时您就跟着照样背出来”。按照每秒钟１个数字的速度读出这５

个数字。

数字倒背广度：指导语：“下面我再说一些数字，您仔细听，但

是当我说完时您必须按照原数倒着背出来”。按照每秒钟１个数字的

速度读出这５个数字。

评分：复述准确，每一个数列分别给１分（注：倒背的正确回答

是２－４－７）。

警觉性：指导语：检查者以每秒钟１个的速度读出数字串，并向

患者说明：“下面我要读出一系列数字，请注意听。每当我读到１的

时候，您就拍一下手。当我读其他的数字时不要拍手”。

评分：如果完全正确或只有一次错误则给１分，否则不给分（错

误时是指当读１的时候没有拍手，或读其他数字时拍手）。

连续减7：指导语：“现在请您做一道计算题，从100中减去一

个7，而后从得数中再减去一个7，一直往下减，直到我让您停下为

止”。如果需要，可以再向患者讲一遍。

评分：本条目总分３分。全部错误记０分，一个正确给１分，两

到三个正确给２分，四到五个正确给３分。从100开始计算正确的减

数，每一个减数都单独评定，也就是说，如果患者减错了一次，而从

这一个减数开始后续的减７都正确