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护理程序五个环节
评估诊断计划实施评价contents目录
评估01
收集患者基本信息收集患者病史收集患者生活状况收集患者社会背景收集资括姓名、年龄、性别、联系方式等。包括既往病史、家族病史、用药情况等。包括饮食习惯、运动情况、生活习惯等。包括家庭状况、工作情况、社交关系等。
010204整理资料对收集到的资料进行分类整理,将相关信息归类到相应类别中。对整理后的资料进行核对,确保信息的准确性和完整性。对资料进行筛选,排除不相关或重复的信息,保留有价值的内容。对整理后的资料进行编号或标记,以便后续查找和使用。03
对整理后的资料进行分析,识别出患者的健康问题及潜在风险。根据分析结果,制定相应的护理计划和措施。对分析结果进行总结和归纳,形成书面报告或记录。对分析结果进行反馈,与患者及家属沟通,解释护理计划和措施的依据和意义析资料
诊断02
通过观察、交流、体格检查等方式收集病人的基本信息、病史、症状、体征等资料。收集病人资料分析资料确定护理问题对收集到的资料进行分析,识别出病人存在的健康问题或潜在风险。基于分析结果,确定病人需要解决的护理问题,如疼痛、感染、营养不良等。030201确定护理问题
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