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全科医生模拟习题含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、关于骨质疏松症的一般治疗中哪项错误

A、补充足够的蛋白质有助于骨质疏松症的治疗

B、每日元素钙的总摄入量应达800~1200mg

C、补充维生素D400~600U/d

D、多从事户外活动，加强负重锻炼

E、有疼痛者避免给予非留体抗炎药

正确答案：E

答案解析：骨质疏松症一般治疗包括：①改善营养状况，补给足够的蛋白质有助于骨质疏松症及OP性骨折的治疗；②朴充钙剂和维生素D，每日元素钙的总摄入量应达800~1200mg，同时补充维生素D400~600U/d；③加强运动，多从事户外活动，加强负重锻炼；④纠正不良生活习惯和行为偏差，提倡低钠、高钾、高钙和高非饱和脂肪酸饮食，戒烟忌酒；⑤避免使用致OP药物；⑥对症治疗，有疼痛者可给予适量非甾体抗炎药。

2、脑干病变的最特征性临床表现是

A、意识障碍

B、常有剧烈面痛

C、瞳孔常散大

D、上下肢瘫痪在面瘫的对侧

E、三偏综合征

正确答案：D

答案解析：一侧脑干病损，由于损害已交叉的皮质脑干束纤维或颅神经与核，和未交叉的皮质脊髓束，产生交叉性瘫痪；即病灶侧的周围性脑神经麻痹和对侧肢体的中枢性偏瘫。

3、甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是

A、手术切除腺体适当

B、术中勿过多挤压甲状腺

C、术中止血彻底

D、术毕冲洗切口

E、基础代谢率降到正常范围再进行手术

正确答案：E

答案解析：术后甲状腺危象多与术前准备不够、甲亢症状未控制有关，表现为术后高热、脉搏细速、呕吐和精神症状等，多发生于术后36小时以内，病情凶险。

4、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于

A、腰痛及下肢放射痛的程度

B、有无鞍区感觉障碍

C、双下肢无力的情况

D、有无间歇性跛行

E、二便是否障碍

正确答案：D

答案解析：腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的临床表现十分相近，但腰椎间盘突出症除非突出的腰椎间盘巨大，很少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症病人常以此主诉就诊。

5、关于糖皮质激素的应用，下列说法错误的是

A、治疗风湿性关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/d

B、需要合并使用改善病情的抗风湿药

C、可以在关节炎急性期应用起到搭桥作用

D、对NSAIDs药物无效的病人，能迅速缓解关节症状

E、关节腔内注射副作用小，可以反复进行

正确答案：E

答案解析：糖皮质激素反复关节腔内注射会导致感染增加，而且会导致激素结晶性关节炎，故一年内注射不应超过3次。

6、下列哪项不属于原发性肾小球疾病的临床分型

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、增生性肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、肾病综合征

正确答案：C

答案解析：原发性肾小球疾病的临床分型：①急性肾小球肾炎；②急进性肾小球肾炎；③慢性肾小球肾炎；④无症状性血尿或(和）蛋白尿(隐匿性肾小球肾炎)；⑤肾病综合征。增生性肾炎是病理分型之一。

7、下列哪项体征不是Horner征

A、眼裂小

B、瞳孔小

C、面部出汗增加

D、眼球内陷

E、用力睁眼时，眼裂两侧等大

正确答案：C

答案解析：Horner征表现包括：瞳孔缩小、假性眼睑下垂、眼球内陷、面部血管扩张和无汗。

8、以下不属于甲状旁腺的生理作用的是

A、增加尿钙重吸收

B、抑制尿磷重吸收

C、刺激骨形成和骨吸收

D、促进骨矿物质动员

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：甲状旁腺主细胞合成和分泌的甲状旁腺素（PTH)含84个氨基酸残基。PTH的主要生理功能包括：①增加尿磷重吸收、抑制尿辟重吸收并调节维生素D在肾脏的活化和代谢；②刺激骨形成和骨吸收，但通常情况下以剌激骨吸收占主导地位。

9、某病人，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难，血压下降，脉搏细速。最可能的诊断

A、药疹

B、急性荨麻疹

C、胃肠炎

D、痢疾

E、急性胰腺炎

正确答案：B

10、生理性体重下降常发生在生后

A、1周内

B、7~10天内

C、3周内

D、3天内

E、1月内

正确答案：B

答案解析：生理性体重下降常发生在生后7~10天内。

11、关于常染色体显性多囊肾病错误的是

A、男性发病率髙于女性

B、泌尿道和鏺肿感染是多褒肾病病人发热的首要病因

C、肝艇肿是最常见的肾外表现

D、慢性肾衰竭目前仍然是其主要死亡原因

E、超声检查是首选的诊断方法

正确答案：A

答案解析：常染色体显性多囊肾病具有常染色体显性遗传特征，代代发病，男女发病率相等。超声检查敏感性高，是首选的诊断方法。高血压是最常见的早期表现，是促进肾功能恶化的主要危险因素。泌尿道和囊肿感染是多嚢肾病病人发热的首要病因。肝囊肿是最常见的肾外表现。慢性肾衰竭目前仍然是其主要死亡原因。

12、病人，男性，43岁，近20年来每年发作一