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患者男性,45岁,不慎高处坠落,伤及后右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112
次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,
右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。
1.该病人目前最重要的护理问题【D】
A.体液过多
B.体液不足
C.尿潴留
D.组织灌注量改变
E.恐惧/焦虑
患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂
面积占整个宫颈的2/3以上。
2.该患者宫颈糜烂为【C】
A.轻度
B.中度
C.重度
D.单纯型
E.颗粒型
患者男性,45岁,不慎高处坠落,伤及后右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112
次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,
右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。
3.该病人的目前护理评估中最重要的是【C】
A.受伤史
B.受伤局部状况
C.伤者的生命体征
D.有无腹部包块
E.有无血尿
患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂
面积占整个宫颈的2/3以上。
4.治疗原则是【A】
A.以局部治疗为主
B.以全身治疗为主
C.以宫腔镜治疗为主
D.静脉输入抗生素
E.以腹腔镜治疗为主
患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂
面积占整个宫颈的2/3以上。
5.护士指导患者阴道放药时应【D】
A.放药前洗手
B.放药后洗手
C.戴手套不用洗手
D.放药前、后洗手
E.放药前、后不用洗手
患者女性,30岁,因外阴瘙痒,疼痛,排尿、排便后加重,妇科检查:外阴充血,糜烂有抓痕。医生诊断
为外阴炎。
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6.高锰酸钾液的温度是【B】
A.40℃WWw.Kao8.CC/hushi/
B.35℃
C.50℃
D.55℃
E.30℃
患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶
心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下
腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
7.此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是【C】
A.低氯低钠性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低钠低钾性酸中毒
D.低钠高钾性酸中毒
E.高钠高钾性酸中毒
患者男性,70岁,间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶
心,未呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下
腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
8.术中见乙状结肠顺时针扭转60°,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对
病人的护理措施中错误的是【A】
A.术后第2天开始扩张瘘口,以防造口狭窄
B.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
C.肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食
D.生命体征平稳后予以半坐卧位
E.造口袋内容物超过1/3应更换
患者男性,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳
大量粉红色泡沫痰
9.对该患者正确的护理是【B】
A.给予持续低流量吸氧
B.取坐位背部靠物支撑,双腿下垂
C.给温开水饮用
D.将毛花苷丙快速静脉推注
E.与麻醉科联系给予气管插管
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