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肾小球肾炎的病因与免疫调节治疗;目录;PART;;;临床表现;PART;;;;PART;通过抑制肾小球肾炎患者体内过度的免疫反应,减轻炎症对肾脏的损伤。;;;PART;;;;PART;一般治疗:急性期应卧床休息,等待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。急性期应予低盐(每日3g以下)饮食。肾功能正常者不需限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。明显少尿的急性肾衰竭者需限制液体入量。
治疗感染灶:若存在感染,应给予抗感染治疗。虽然本病主要为链球菌感染后造成的免疫反应引起,但急性期应用青霉素等控制感染灶可能对控制本病有帮助。另外,咽部、皮肤等感染灶也应积极处理。
对症治疗:包括利尿消肿、降血压,预防心脑合并症的发生。通常利尿治疗有效,利尿后高血压控制仍不满意时,可加用降压药物。常用噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪,必要时可用袢利尿剂,如呋塞米。降压药物常选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙离子通道阻滞剂(CCB)和β受体阻滞剂等。
透析治疗:少数发生急性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析(血液透析或腹膜透析皆可)。由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析。;;;PART;;;;PART;;;THANKS
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