护理应急预案有哪些ppt.pptx

护理应急预案有哪些患者突然发生病情变化患者发生走失患者发生跌倒或坠床患者突发猝死目录contents01患者突然发生病情变化患者突然发生心搏骤停总结词立即进行心肺复苏详细描述一旦发现患者心搏骤停，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压、开放气道和人工呼吸，同时呼叫医生进行紧急处理。患者突然发生休克总结词快速补充血容量详细描述对于休克患者，应迅速建立静脉通道，补充血容量，维持血压和组织灌注，同时采取保暖措施，保持呼吸道通畅。患者突然发生消化道大出血总结词止血、补充血容量详细描述对于消化道大出血患者，应立即采取止血措施，如使用止血药、内镜下止血等，同时补充血容量，维持生命体征稳定。02患者发生走失患者发生走失预防措施患者在夜间或外出时走失，为预防此情况发生，应采取以下措施：确保患者佩戴身份识别标识，以便及时联系；加强患者看护，避免其单独行动；向患者及家属充分说明走失的危害和后果团队执行护理措施。03患者发生跌倒或坠床患者入院时发生跌倒或坠床患者入院时，护士应主动迎接，协助患者完成入院手续，并告知患者及家属医院的规章制度和注意事项。护士应评估患者的认知和自理能力，对于有跌倒风险的患者，应加强巡视，及时发现并处理问题。护士应保持病房整洁、干燥，确保地面无障碍物，并设置明显的防滑标识。患者在病房内发生跌倒或坠床护士应立即报告医生，并评估患者的意识、呼吸、脉搏等生命体征情况。对于有外伤、骨折等严重损伤的患者，应立即采取相应的急救措施，如止血、固定等。对于无严重损伤的患者，护士应给予安慰和关心，并协助患者回床休息。患者在卫生间发生跌倒或坠床卫生间应设置防滑地垫、扶手等安全设施，并保持干燥、整洁。患者发生跌倒或坠床后，护士应立即报告医生，并协助处理。同时，应对卫生间进行安全排查，及时消除隐患。护士应告知患者及家属卫生间的使用注意事项，并加强巡视。04患者突发猝死患者突然发生心脏骤即确认并呼叫医生和其他医护人员，同时进行心肺复苏（CPR）。确保患者呼吸道通畅，必要时使用球囊面罩进行辅助呼吸。建立静脉通道，遵医嘱给予心肺复苏药物。密切监测患者生命体征，评估病情变化，及时报告医生并采取相应措施。患者突然发生脑出即将患者平卧，头部抬高15°～30°，以减少脑部充血。保持呼吸道通畅，解开领口、腰带等束缚物，及时清除口腔和呼吸道内的呕吐物和痰液。遵医嘱给予吸氧、心电监测等措施，严密观察病情变化。遵医嘱给予降颅内压、止血、控制血压等药物。患者突然发生呼吸衰竭立即将患者平卧，头部抬高15°～30°，以改善呼吸功能。保持呼吸道通畅，解开领口、腰带等束缚物，及时清除口腔和呼吸道内的痰液和呕吐物。遵医嘱给予吸氧、心电监测等措施，严密观察病情变化。遵医嘱给予抗炎、平喘、解痉等药物，必要时使用呼吸机辅助呼吸。THANKS感谢观看