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手术室护理质量控制

手术室护理质量控制是手术室护理质量的核心,是手术室的灵魂.

一：手术室护理质控小组：

组长：祁国群

副组长：王广云刘小芳

组员：各手术配合组组长

二：手术室护理质控内容:

1:无菌技术质量

2:手术器械准备的完好率

3：手术配合业务熟悉的程度

4：手术患者全程护理的合理性和有效性

5：差错事故的防范措施

6:各项记录的完整性

7:规章制度的健全和落实情况

8：护理文件书写质量-—主要是手术护理记录单的书写

9：消毒隔离技术质量-—包括污物的处理、消毒,灭菌的过程,限制、半限制、非限制区的划

分和流程是否合理

10:精密、贵重器械、仪器的完好率

11：急救物品准备的完好率

12：有无过期的无菌用物

13:清洁卫生情况等

三、手术室护理质控方法：

1、每周确定一项质控重点。

2、每周组织一次质控活动，并记录

3、每月按护理质控标准对手术室进行一次全面质量检查并记录。

4:每月进行一次质控分析并提出整改措施。

5：每年进行一次质控效果评价.

四：手术室质控标准：

见上级部门颁布的规范”、要求”、”通知”及手术室职责、制度”、要求”等

各级护理人员学历统计

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