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2023年主治医师之消化内科主治306综合练习试卷

A卷附答案

单选题（共50题）

1、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，

伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是

A.肠系膜上动脉综合征

B.消化性溃疡

C.胃黏膜脱垂

D.胃癌

E.胃下垂

【答案】B

2、狼疮肾

A.肾基底膜厚，有钉突

B.肾小球内有白金耳

C.系膜区有IgA及C

D.肾小球硬化

E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现

【答案】B

3、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细

胞0-3个/HP，白细胞(++)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染

史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株()

A.低渗培养

B.碱性培养

C.高渗培养

D.等渗培养

E.普通培养

【答案】C

4、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，

院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，

两天前再次发热，体温39．7℃，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中

带血。急查血常规白细胞总数22．4×10

A.三代头孢菌素

B.万古霉素

C.二代头孢菌素

D.抗霉菌药物

E.以上都不是

【答案】B

5、溃疡型肠结核多见的临床表现是

A.便秘

B.里急后重

C.糊样便

D.黏液脓血便

E.鲜血便

【答案】C

6、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解

毒，其中哪两个酶起主要作用

A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶

B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶

C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶

D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶

E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶

【答案】A

7、肝硬化最常见的并发症

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肝肺综合征

E.腹水

【答案】A

8、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是

A.抑制性呼吸

B.库斯莫尔呼吸

C.陈-施呼吸

D.毕奥呼吸

E.叹气样呼吸

【答案】B

9、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO

及MAO均高于正常人水平

A.Curling溃疡

B.十二指肠溃疡

C.Cushing溃疡

D.复发性溃疡

E.吻合口溃疡

【答案】B

10、胰性霍乱综合征

A.分泌性腹泻

B.运动性腹泻

C.药源性腹泻

D.高渗性腹泻

E.吸收障碍性腹泻

【答案】A

11、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37．5～38℃之间，查体：

腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊

音阳性，血白细胞8．1乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．75，淋巴细胞

0．25。

A.钡灌肠

B.腹水检查

C.腹部B超

D.X线钡餐检查

E.肝功能检查

【答案】B

12、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突

眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次

/分，可闻及期前收缩6～8次/分。则最可能的病因诊断是

A.Graves病

B.结节性甲状腺肿伴甲亢

C.桥本病

D.甲亢性心脏病

E.单纯性甲状腺肿伴冠心病

【答案】B

13、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃

疡，幽门螺杆菌检查阳性。

A.发作性剧痛

B.腹痛发生于餐后0.5~1小时

C.午夜痛为主

D.饥饿痛为主，进食后缓解

E.上腹痛无规律

【答案】B

14、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫

蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体

检：双手有扑翼样震颤。

A.磺胺嘧啶

B.青霉素

C.甲硝唑

D.黄连素

E.氯霉素

【答案】C

15、在我国急性胰腺炎最常见的病因是()

A.手术与创伤

B.大量饮酒

C.胆石症与胆道疾病

D.暴饮暴食

E.胰管阻塞

【答案】C

16、穿孔最常发生于()

A.急性胃炎

B.慢性胃体炎

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.胃溃疡

【答案】D

17、肠易激综合