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2023年第十四届急诊急救专科护士基地考核(结业考核)真题及答案.pdf

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第十四届急诊急救专科护士基地考核(结业考核)

一、单选题

1.脓毒性休克是指在脓毒症基础上,经充分液体复苏后仍需血管活性药物维持:()[单选题]*

A收缩压≥100mmHg;

B收缩压≥90mmHg;

C平均动脉压≥60mmHg;

D平均动脉压≥65mmHg√

2.下列哪些不是qSOFA评分内容:()[单选题]*

A意识改变;

BHR≥90次/分;√

C收缩压≤100mmHg;

D呼吸≥22次/分

3.以呼气性呼吸困难为主要表现的是()[单选题]*

A.急性喉炎

B.肺炎

C.慢性支气管炎

D.支气管哮喘和肺气肿√

4.下列关于咯血病人的护理不正确的是()[单选题]*

A.大量咯血病人应禁食

B.小量咯血病人应绝对卧床

C.咯血量过多时可给予输血

D.极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药E.窒息时立即给予半卧位√

5.支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是()[单选题]*

A.严重贫血

B.休克

C.窒息√

D.继发感染

6.早期目标导向治疗的目标为[单选题]*

A中心静脉压(CVP)8~12mmHg;

B平均动脉压≥65mmHg;√

C尿量0.5ml/kg*h;

D血氧饱和度≥95%;

7.脓毒症和菌血症最主要的鉴别点是[单选题]*

A菌血症血培养阳性√

B寒战高热

C肝、脾肿大

D白细胞升高及核左移

8.患者男性,56岁,建筑工人,在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有

时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊

室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)。患者的病室应保持室温在[单选题]*

A、18~20℃

B、20~22℃

C、22~24℃

D、20~25℃√

9.女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示

PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2mmHg,

PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()[单选题]*

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.感染中毒性脑病

D.呼吸中枢受到抑制√

10.急性呼吸窘迫综合征的早期()[单选题]*

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒√

11.女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分

析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态此时首先应

采取的措施是()[单选题]*

A.将鼻导管吸氧流量提高到5L/min

B.5%碳酸氢钠100ml静脉滴注

C.20%甘露醇250ml快速静脉滴注

D.将鼻导管吸氧流量减少到2L/min√

12.患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,

胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双

肺呈白肺,R35次/分,血气分析(FiO29%)示pH7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg该患者可能

的病原为()[单选题]*

A.病毒√

B.军团菌

C.支原体

D.葡萄球菌

13.男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致

恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/

min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)关于本例是否应用和如何应用

人工机械通气下列意见较为合理的是()[单选题]*

A.不需要

B.需要气管插管和机械通气

C.立即开始经面罩衔接机械通气

D.药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接

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