医疗结构化-互联网＋医疗.pdf

互联网+医疗

第一节理论认知

互联网医疗，是互联网在医疗行业的新应用，包括了以互联网为载体和技术

手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、在线疾病咨询、电

子处方、远程会诊、及远程治疗和康复等多种形式的健康医疗服务。

互联网医疗，代表了医疗行业新的发展方向，有利于解决中国医疗资源不平

衡和人们日益增加的健康医疗需求之间的矛盾，是卫健委积极引导和支持的医疗

发展模式。

一、积极影响

1.优化医疗服务流程，患者就医便利化程度大大提高。

2.推进分级诊疗，缓解了大医院就医负担，也避免了患者无序就医。

3.建立卫生信息平台，医疗机构之间实现互联互通，患者电子健康档案、电

子病历在不同医疗机构之间实现共享。加强健康管理，居民健康档案实现及时更

新。

4.医院管理实现了智能化，医务人员工作效率、医疗服务质量等明显提高。

二、主要问题

1.基础设施建设方面，信息互联互通、资源共享尚不能实现。一是各医疗机

构为了各自利益不愿将患者相关信息共享、公开，二是技术标准不统一，难以实

现信息共享。

2.规范标准方面，相关标准体系尚未建立。当前“互联网+医疗”准入门槛、

从业规范、监督管理等相关并没有建立。

3.个人隐私保护方面，“互联网+医疗”实行信息公开、共享，会给患者个人

信息泄露带来潜在风险。

4.医保支付方面，当前大多数地方医保不支持移动互联网支付。一方面在于

医保基金本身入不敷出，另一方面在于医保系统与医疗行业信息还没有实现融合。

5.法律法规方面，现有的法律法规一定程度上束缚了“互联网+医疗”发展。

一是“互联网+医疗”业务范围问题，二是医疗纠纷责任划分问题，这两个方面

问题划分尚不明确，造成“互联网+医疗”发展瓶颈。

6.社会资本渗入方面，当前互联网巨头纷纷布局“互联网+医疗”，积极与公

立医疗机构开展合作，目的在于获得巨额利润。但医疗行业本身是微利行业，过

度追求经济利润会使医疗机构背离职业道德，损害行业信誉，也与公立医疗机构

1

的公益性相悖。

三、深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动

自《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26

号）等文件印发以来，各地迅速行动、创新落实，推动“互

联网+医疗健康”发展取得了明显成效，形成了部门协同、上下联动的良好

态势。特别是在疫情防控期间，各地创新线上服务模式，为支撑疫情精准防控、

避免聚集交叉感染、促进人员有序流动和复工复产等发挥了重要作用。为总结推

广实践中涌现出的典型做法，进一步聚焦人民群众看病就医的“急难愁盼”问题，

持续推动“互联网+医疗健康”便民惠民服务向纵深发展，国家卫生健康委、国

家医保局、国家中医药局决定在全行业深化“五个一”服务行动。

2020年12月4日，国家卫生健康委、国家医疗保障局、国家中医药管理局

联合发出《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知国卫规

划发〔2020〕22号》，号召各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、

医疗保障局、中医药管理局，委（局）机关各司局，委（局）直属和联系单位，

委（局）属（管）医院：

1.推进“一体化”共享服务，提升便捷化智能化人性化服务水平

（1）坚持线上线下一体融合。

（2）优化智慧医疗服务流程。

（3）推动区域信息共享互认。

2.推进“一码通”融合服务，破除多码并存互不通用信息壁垒

（1）强化行业内“一码通用”。

（2）推进跨部门“多码融合”。

（3）实现健康码“一码通行”。

3.推进“一站式”结算服务，完善“互联网+”医疗在线支付工作

（1）推行“一站式”及时结算。

（2）落实“互联网+”支付政策。

4.推进“一网办”政务服务，化解办事难、办事慢、办事繁问题

（1）扩大政务共享服务。

（2）便捷信息查询服务。

（3）推进基层减负服务。

5.推进“一盘棋”抗疫服务，加强常态化疫情防控信息技术支撑

（1）强化早期监测预警。

（2）加强疫情防控支