2023年护理学毕业论文开题报告.pdf

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2023年护理学毕业论文开题报告

2023年护理学毕业论文开题报告

1、医学检验和检验医学的名称

医学检验(临床检验)(CliniealLaboratoryTech-nology)是将病人的血液、

体液、分泌物、排泄物和脱落物等标本,通过目视观察、理学、化学、仪器或分

子生物学方法,并强调对检验全过程(分析前、分析中、分析后)实行严密质量管

理措施以确保检验质量;从而为临床提供有价值的实验资料。临床医师根据检验

结果或数据,结合他所采集的详细完整病史;系统周密的体格检查,及上述实验

的资料,再加上在不同病因选择下其他辅助检查如X线、心电图、超声波、同位

素、内窥镜等一系列检查结果,进行科学思维及逻辑性分析,对预防保健、疾病

诊断、治疗、科研积累等提供客观依据,这就是诊断学(Diagnosis)。通过实验

方法达到诊断目的,即称实验诊断(Laboratorydiagnosis)。

近年来,随着基础医学、临床医学、生物工程学等发展,医学检验实现了四

化即全实验室自动化(TotalLaboratoryautomationTLA)试剂多样化、检查方法标

准化、床边检查快速化,促使医学检验朝着高理论、高科技、高水平方向发展。

因此,目前全球将检验与诊断结合即“检验医学”(LaboratoryMedicine)。这是

一门以生物学、生物化学、病理学、微生物学、免疫学与分子生物学等多专业为

基础,面向临床各科的多学科结合的应用学科(欧、美、日不少检验医学含有临

床病理(ClinicalPathalogy)甚至成立临床化学、临床微生物学研究所)。除有技

术人员参加外,还包括一定数量化学、毒理、微生物及临床医师共同参与检验技

术、质量管理、开发新项目、开展科研活动等工作。由于科学技术迅猛发展,如

信息学、微机的广泛应用使各学科间关系紧密,学科间相互交叉渗透,产生不少

新的学科如免疫血液学、免疫化学素。1985年建立的新的分子生物学实验技术

聚合酶链反应(PCR)技术用来识别各种病原体的基因,鉴定遗传病、衰老、肿瘤

等多发常见病的基因,近年来由于基因芯片(DNAchip)的技术兴起可在1cm2芯片

上同时检测数个到上百万个基因,因此我们深信检验医学在今后必将进入快速发

展的新时期。

2、临床医学与实验医学关系紧密

临床医学的发展与实验医学的飞速前进密不可分,以临床医学与生物学三大

工程(基因、细胞、蛋白质)为例,如DNA合成技术,基因表达调控技术,各种电

泳技术,细胞和器官培养技术,DNA、RNA提取技术,层析技术等都是21世纪分

子生物学技术在临床的聚焦。例如神经生物学迅猛发展,在生物学、技术科学和

社会科学交叉领域中,正在崛起的认识科学和行为科学,对精神世界进行研究成

为可能,这对于人类思维发展有着无比深远的影响。又如基因技术不仅在遗传病、

产前诊断、肿瘤、老年疾病等看到光辉前景,在这些疾病的预防、病程观察及治

疗发挥作用,正常基因得以表达,从而使有缺陷的基因错误信息能够获得纠正,

使细胞、器官功能恢复正常。通过上述,临床医学面向21世纪发展将对实验医

学有更高的要求。

3、加强医学检验实验人员学习临床知识,接触病人

开展经常性与临床工作者对话极为必要Schwarz在“开展临床与实验室对

话”一文中强调了实验室管理的要素就是交流、对话。和临床医师定期交流、交

换意见,可将医生的.建议和专业问题深入阐述。这对只接触实验室标本的检验

人员尤为重要,因为影响检验结果除合格的标本、准确的操作外,还有临床的用

药等治疗措施。如在判断血气酸碱分析结果就与病人的输液特别是碱性液相关。

不了解就会作出错误的判断,同样的例子在输血后可影响血液分析和骨髓检

查结果。Schwarz提出“一个实验医学工作者没有同临床沟通和对话的能力是不

能生存的。”实验工作者也要倾听病人的意见。一份有氨味的尿液(碱性)常是病

人不了解尿液分析必须留取新鲜尿,是放置一夜后造成的。同样常在门诊看到病

人送检的粪便是“正常”的(实际上他不了解要送检含粘液、脓液、血液的病理

部分粪便)。这样的例子很多,同病人的沟通、解释也是有益的。我们就碰到女

性病人送检有阴道分泌物污染的前段尿,造成结果明显异常。其实用无菌棉签搽

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