口腔齿科培训-拔牙手术准备流程.docVIP

拔牙手术准备流程

拔牙准备流程

姓名

性别

年龄

电话

到诊时间

接诊咨询

治疗项目

治疗医生及护士

总计费用

预交费用

待交费用

收单医生

术前口扫

￡

术前CT

￡

签名

是否月经

￡

上次经期

（时间）

签名

是否正在服用药物

￡

疾病

药名

签名

*重点询问有无服用阿司匹林、肝素、华法林

药物、食物

过敏史

￡

过敏药物

过敏食物

签名

系统性/传染性疾病

￡

疾病

签名

需详细询问！！例如有无高血压史、高血糖史、胃病史等

是否有

麻醉史

￡

是否有全身手术史

￡

是否有

放疗史

￡

签名

是否有

醉酒史

￡

最近一次

饮酒时间

饮酒量

签名

术前

血压值

mmHg

是否有

高血压史

￡

签名

是否服用

降压药

￡

降压药

药名

术前血糖检测-试纸版记录

签名

空腹

mmol/L

餐后

mmol/L

用餐时间

术前血液检查

正常￡

异常数值

传染四项检查

正常￡

乙肝表面抗原异常□

丙型肝炎抗体异常□

梅毒螺旋体抗体异常□

HIV异常

□

医生确认拔牙适应症

□

签名

知情同意书签署

□

签名

术前给药时间*提前15-30min

□

签名

（血糖高不给地塞米松；有胃病不给甲硝唑）

CGF采集

采集□

未采集□

1管□

2管□

4管□

签名

拔牙物品准备

□

签名

术前刷牙含漱

刷牙￡

双氧水￡

氯己定￡

卫生间￡

签名

注意病人

感觉、体位、温度

□

术前戴围兜、口外消毒

□

签名

术后给药

*时间、药量

□

术后注意事项交待

*应逐条说明

□

签名

当日回访时间

□

回访时间

签名

爱好

音乐

平均正常血压值参考

高血压数值标准

类别

收缩压（mmHg）

舒张压（mmHg）

正常血压

＜120

＜80

正常高值

120-139

80-89

高血压

≥140

≥90

1级高血压（轻度）

140-159

90-99

2级高血压（中度）

160-179

100-109

3级高血压（重度）

≥180

≥110

单纯收缩期高血压

≥140

＜90

血糖值的评价标准

数据评价时间

数据

评价

时间

空腹时

餐后1小时

餐后2小时

餐后3小时

正常

4.4-6.1

6.7-8.3

5.0-7.2

4.4-6.7

良好

6.1-7.2

8.3-9.9

7.2-8.8

6.7-8.2

一般

7.2-8.2

10.0-12.7

8.9-11.0

8.3-9.9

不良

8.3-9.9

12.7-16.1

11.1-15.3

10.0-14.4

极其不良

10.0

16.6

15.5

14.4

【备注】

空腹指早晨6-8点，且8小时内未进食除水以外的其他事物

餐后时间一般指从进食第一口时开始计时（即你开始吃饭的时候）

以上数据来源于网络，仅供参考，不做治疗及诊断的依据