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《甲状腺超声》课件汇报人：AA2024-01-28

CATALOGUE目录甲状腺超声概述甲状腺超声的检查方法甲状腺超声的影像学表现甲状腺超声的临床应用甲状腺超声的进展与展望

01甲状腺超声概述

定义甲状腺超声是一种利用高频声波对甲状腺进行成像的无创性检查方法。原理通过超声探头向甲状腺发射高频声波，声波在甲状腺组织内反射、折射，形成回声信号，再经过计算机处理，最终呈现出甲状腺的二维或三维图像。甲状腺超声的定义与原理

疾病诊断01甲状腺超声能够清晰显示甲状腺的大小、形态、内部结构以及与周围组织的关系，对于甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病的诊断具有重要价值。治疗监测02在治疗过程中，通过甲状腺超声可以动态观察病情变化，评估治疗效果，及时调整治疗方案。预后评估03甲状腺超声可用于评估患者的预后情况，如观察手术后甲状腺残留部分的功能状态、监测复发等。甲状腺超声的临床意义

甲状腺超声无需穿刺或注射造影剂，对患者无创伤。无创性能够实时显示甲状腺图像，方便医生进行动态观察。实时性甲状腺超声的优缺点

可重复进行检查，便于随访和对比观察。与CT、MRI等大型检查相比，甲状腺超声的价格相对较低。甲状腺超声的优缺点价格相对低廉重复性

对操作者依赖性较强检查结果受操作者的技能和经验影响较大。对某些疾病的诊断准确性有限如对于早期甲状腺癌等疾病的诊断，超声检查的准确性可能受到一定限制。甲状腺超声的优缺点

02甲状腺超声的检查方法

详细询问患者病史，包括甲状腺疾病史、手术史、家族史等。了解病史体格检查告知患者对患者进行颈部触诊，了解甲状腺大小、质地、有无结节等。向患者解释超声检查的目的、过程和注意事项，消除其紧张情绪。030201检查前准备

选择合适探头调整仪器参数多切面扫查观察血流情况检查过程中的注意事据患者的具体情况选择合适的探头频率。调整超声仪器的增益、深度、聚焦等参数，以获得清晰的图像。对患者甲状腺进行多切面扫查，包括横切面、纵切面和斜切面，以全面评估甲状腺情况。使用彩色多普勒超声观察甲状腺内血流情况，评估血管分布和血流速度。

检查后的处理仔细分析超声图像，评估甲状腺的大小、形态、回声等特征。根据超声图像特征和患者病史，做出初步诊断。规范书写超声检查报告，包括检查日期、患者信息、超声图像描述、诊断意见等。向患者解释超声检查结果和诊断意见，提出进一步治疗或随访建议。分析图像做出诊断报告书写结果解释

03甲状腺超声的影像学表现

甲状腺呈蝶形或马蹄形，位于颈前部，由左右两叶及峡部构成。正常甲状腺实质回声均匀，呈中等回声，比周围肌肉回声稍高。甲状腺内可见少量血流信号，分布均匀。正常甲状腺的超声表现

甲状腺结节甲状腺肿甲状腺炎甲状腺癌甲状腺常见疾病的超声表现甲状腺内出现圆形或椭圆形异常回声区，边界清晰或模糊，内部回声可均匀或不均匀。甲状腺弥漫性肿大，实质回声减低、不均匀，可见片状低回声区。甲状腺弥漫性肿大，实质回声增粗、增强，可见散在分布的低回声或无回声区。甲状腺内出现不规则形低回声区，边界模糊，内部回声不均匀，可见微小钙化灶。

03甲状腺良恶性结节的鉴别良性结节多呈圆形或椭圆形，边界清晰，内部回声均匀；恶性结节多呈不规则形，边界模糊，内部回声不均匀。01甲状腺结节与甲状腺肿的鉴别甲状腺结节为局部异常回声区，而甲状腺肿为弥漫性肿大。02甲状腺炎与甲状腺癌的鉴别甲状腺炎实质回声减低、不均匀，而甲状腺癌实质回声不均匀且可见微小钙化灶。甲状腺超声的鉴别诊断

04甲状腺超声的临床应用

结节的大小、形态和边缘特征结节的内部回声特征结节的血供情况结节与周围组织的关状腺结节的评估

甲状腺弥漫性肿大甲状腺内血流信号增多甲状腺内部回声减低结合临床症状和实验室检查进行鉴别诊断甲状腺炎的诊断与鉴别诊断状腺癌的筛查与诊断甲状腺内低回声结节结节内微小钙化结节纵横比大于1结节周围血流信号丰富且杂乱

05甲状腺超声的进展与展望

通过测量组织硬度来评估甲状腺病变的良恶性，提高诊断准确性。弹性成像技术利用造影剂增强超声信号，更清晰地显示甲状腺血管和病变组织。超声造影技术提供甲状腺的三维立体图像，更直观地展示病变形态和范围。三维超声技术甲状腺超声的新技术与应用

甲状腺超声的未来发展方向人工智能辅助诊断结合深度学习等人工智能技术，提高甲状腺超声图像的识别和分析能力。超声引导下精准治疗在超声引导下进行甲状腺结节的消融、穿刺活检等精准治疗。多模态融合成像将超声与其他影像技术（如CT、MRI等）融合，提供更全面的诊断信息。

甲状腺位置深在、形态多变，超声扫查难度较大；不同医生对超声图像的解读存在差异，影响诊断准确性。挑战加强医生培训和经验积累，提高超声扫查和图像解读能力；建立甲状腺超声图像数据库和诊断标准，促进不同医生之间的交流和