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医疗废物自查报告

医疗废物自查报告1

依据县局关于医疗废物安全管理的要求，我院在以院长为首的医疗废物管理

小组对全院的医疗废物产生，收集，运送，储存，处置进行了自查自纠，并及时

发现问题，现总结如下：

1：组织制度的建设，有健全的医疗废物管理组织，有规章制度，工作职责，

工作流程，有医疗废物流失，泄漏，扩散，意外事故时的应急预安，责任分工明

确，有专人负责日常医疗废物的监管。

2：硬件的配备，基本上符合医疗废物的安全管理要求。有密闭的收集容器，

有专用的运送工具，能够有效的防止渗漏和遗撒;有明显的警示标志。

3：分类收集，能够严格区分损伤性，感染性，病理性，药物性，化学性医

疗废物，但缺少封口用品和标签，后勤人员只是进行了简单的封口，没有注明产

生地名称，类别，时间，没有签名，还有就是医疗废物的盛装过满。

4：职业防护，有符合医疗废物安全管理的必备的防护用品，但只是流于形

式，没有真正落到实处，缺少定期进行健康体检的健康理念。

5：人员的培训，能够定期对全院的医务人员，包括隶属的下属单位进行医

疗废物相关的法律法规，专业技术，安全防护，紧急处理等相关知识的培训和考

核。有培训资料和考核试卷。

6：院内格科室能够每天按照规定的时间及路线及时将医疗废物收集，运送

至暂存地，但对于运送箱不能及时进行清理和消毒，且没有记录。对于暂存地管

理，有专人负责，有明显的各种警示标志，但缺少防蚊蝇，防盗的安全措施，无

非手触式水龙头，对于污水的处理不到位，医院的处置室虽安装了监控设备，但

由于紧靠留察室，要养成随手关门的习惯。

7：能够安照医疗废物的安全管理要求，将医疗废物交与有资质的如东恒大

公司进行集中处置，并签署了委托处置协议书，建立和规范了医疗废物的转移连

单，有记录，有资料。

总之，我院将进一步加强医疗废物的安全管理，落实责任，层层把关，使我

院的医疗废物安全管理更上一个台阶。

医疗废物自查报告2

为了加强医疗废物安全管理，进一步完善本单位医疗废物的分类。收集。转

运。暂存。交接等处置管理规范，防止疾病传播，保护环境安全，切实维护人民

健康，我们认真学习了“医疗废物管理条例”“医疗废物分类目录”。

一、加强管理，健全组织，完善制度

重新成立医疗废物管理小组（红头文件），明确职责任务，制定了医疗废物

管理制度，各种相关制度及突发事故应急处理事故等，建立医疗废物集中安全处

置统一工作流程，保障医疗废物安全处置的正常运行。

二、分类收集管理

监督全院各科室严格按照“医疗废物分类目录”将本科室产生的医疗废物分

类收集好，分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内，医疗废物袋达三分之

二满，做有效封口，保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内，不得重复使

用利器盒。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活垃圾均用双层专

用包装袋，并及时密封，按医疗废物处置。

三、转运管理

要求专职运送人员每天按规定的时间，路线将各科室产生的医疗废物运送至

暂存处，运送时穿戴防护服，防护帽，口罩，工业围裙，工业用靴，用后可弃橡

胶手套等防护用品，定期体检，运送前检查医疗废物标识，封口，防止途中遗撒

泄露。运送结束，及时对运送工具清洁消毒。运送收集储存等过程中，工作人员

严防暴露损伤，发生暴露损伤时及时报告院感科，立即按职业暴露处理并及时报

告相关部门。

四、暂存设施及管理

积极对医疗废物暂存点进行整改，清楚暂存点附近杂物，本院医疗废物暂存

处设在远离医疗，食品加工，人员活动区，有防渗漏，防鼠，防蚊蝇，防盗等措

施，封闭严密，有“禁止吸烟饮食”，“闲人免进”及专用医疗废物警示标识，

设有工作人员办公室及冲洗消毒设施，医疗废物在暂存点存放不超过二天，运送

人员每天用84消毒剂对运送工具及暂存处进行浸泡清洗和喷雾消毒。

五、登记

本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本，医疗废物产生科室和运

送人员每天交接后，双方对医疗废物________，种类，重量，时间，经办人签名

等内容进行详实登记，资料保存三年，暂存处与开封医疗废物处置中心交接时，

认真填写转运联单各项内容，一式两份，记录保存五年。医疗废物严禁自行处理，

禁止转让买卖事件发生，医疗废物管理组每月定时督查。

六、应急预案

建立了医疗废物突发事故，应急处置预案，对转运过程中发生泄露扩散时及

时采取紧急处理措施，对污染区域进行消毒，严