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VSD术的护理查房

汇报人：AA

2024-01-22

引言

VSD术的基本知识

术前护理

术后护理

营养与饮食护理

功能锻炼与康复指导

总结与展望

目录

引言

促进医护患沟通

查房是促进医护患沟通的重要途径。通过查房，医护人员可以与患者进行面对面的交流，了解患者的需求和意见，增进彼此之间的信任和理解。

及时了解病情

通过查房，护士可以及时了解患者的病情变化，包括生命体征、症状、体征等方面的变化，为后续治疗提供重要依据。

评估护理效果

查房是评估护理效果的重要手段之一。通过查房，护士可以了解患者的护理效果，如疼痛缓解、并发症预防等方面的效果，为后续护理提供指导。

发现并解决问题

在查房过程中，护士可以发现患者存在的问题和困难，如心理困扰、生活不便等，及时采取措施予以解决，提高患者的满意度和舒适度。

VSD术的基本知识

VSD术，即真空封闭引流技术，是一种处理创面和创腔的新型方法。

定义

该技术利用高负压将创面或创腔内的渗出物、坏死组织等吸出，同时促进局部血液循环，加速创面愈合。

原理

适用于各种急性、慢性创面，如烧伤、创伤、溃疡、瘘管等。

适应症

对于活动性出血、癌性溃疡、血管栓塞性疾病等患者禁用。

禁忌症

1.彻底清创

清除创面内的坏死组织、异物等。

2.放置VSD敷料

根据创面大小、形状裁剪VSD敷料，并将其贴附于创面上。

将VSD敷料通过引流管与负压源连接，并调整负压值。

用生物半透膜将VSD敷料和周围正常皮肤一起密封，确保负压环境的有效形成。

4.密封创面

3.连接负压源

注意事项

1.保持创面持续有效的负压是引流及治疗成功的关键，也是护理的重点内容。

2.妥善固定管道，保持局部密闭状态，以吸引时，局部可见管形，黏膜贴附良好为有效。

3.防止引流管受压、折曲、堵塞。动态观察引流管的通畅情况。

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术前护理

评估患者的疼痛程度和神经功能状况，以便术后对比和观察。

了解患者的过敏史、用药史等相关信息，以避免手术过程中的不良反应。

评估患者的病情和身体状况，包括年龄、营养状况、心肺功能等，以确定手术风险和耐受度。

协助患者完成术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保手术安全。

根据医嘱给予术前用药，如抗生素、镇静剂等，并注意观察患者的反应。

指导患者进行术前准备，如清洁手术部位、更换手术衣等。

术后护理

包括体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况。

严密监测生命体征

观察伤口情况

评估疼痛程度

检查伤口有无渗血、红肿、感染等迹象，保持伤口清洁干燥。

定期询问患者疼痛感受，采用疼痛评分量表进行评估。

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根据医嘱给予镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。

药物镇痛

可采用冷敷、热敷、按摩等物理方法缓解疼痛。

物理疗法

提供心理支持，帮助患者缓解焦虑、紧张情绪，减轻疼痛感受。

心理护理

营养与饮食护理

评估患者的营养状况，包括体重、身高、BMI等指标，以及是否存在营养不良或营养过剩的情况。

了解患者的饮食习惯和饮食偏好，以便制定个性化的饮食计划。

根据患者的病情和手术情况，评估其术后的营养需求和饮食调整方案。

指导患者选择高蛋白、高热量、高维生素的食物，以满足术后身体恢复的需要。

建议患者多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动和排便。

根据患者的具体情况，调整饮食中的脂肪、糖、盐等摄入量，以预防术后并发症的发生。

对于存在营养不良或饮食摄入不足的患者，可给予肠内或肠外营养支持治疗，如补充蛋白质、维生素、矿物质等营养素。

对于术后出现消化功能障碍的患者，可给予相应的营养补充剂或药物治疗，以促进消化功能的恢复。

密切观察患者的营养状况和饮食摄入情况，及时调整营养支持治疗方案，以确保患者的营养需求得到满足。

功能锻炼与康复指导

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监测锻炼过程中的反应

密切观察患者在锻炼过程中的反应，包括疼痛、肿胀、发红等，及时调整锻炼计划。

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制定个性化功能锻炼计划

根据患者的具体情况，包括年龄、身体状况、手术部位等，制定个性化的功能锻炼计划。

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逐步增加锻炼强度

从简单的关节活动开始，逐渐增加锻炼强度，包括肌肉力量训练和柔韧性练习。

指导患者保持正确的坐、站、行走姿势，避免手术部位受压或过度伸展。

保持正确的姿势

建议患者合理安排日常生活，包括饮食、睡眠、工作等，以保持身体健康和良好的心理状态。

合理安排日常生活

定期对患者进行康复评估，了解患者的康复情况，及时调整康复计划。

定期进行康复评估

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建立患者随访档案，定期对患者进行电话随访或门诊复查，了解患者的康复情况和病情变化。

建立长期随访机制

通过专业的评估工具和方法，对患者功能锻炼的效果进行评估，包括关节活动度、肌肉力量、疼痛程度等。

评估功能锻炼效果

根据患者的康复情况和评估结果，提供持续的康