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传出神经系统药理概论
一、选择题
（一）A型题
1.在神经末梢，去甲肾上腺素消除的主要方式是（）
A.被单胺氧化酶破坏
B.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏
C.进入血管被带走
D.被胆碱酯酶水解
E.被突触前膜重新摄取
2.去甲肾上腺素生物合成的限速酶是（）
A.酪氨酸羟化酶
B.单胺氧化酶
C.多巴脱羧酶
D.多巴胺β羟化酶
E.儿茶酚氧位甲基转移酶
3.乙酰胆碱作用的消失主要依赖于（）
A.摄取-1
B.摄取-2
C.胆碱乙酰转移酶
D.胆碱酯酶水解
E.摄取-1与摄取-2
4.N?2?受体阻滞产生的效应是（）
A.骨骼肌松弛
B.血管扩张
C.内脏平滑肌松弛
D.支气管平滑肌松弛
E.心肌收缩力减弱
5.β?1?受体阻滞产生的效应是（）
A.骨骼肌松弛
B.血管扩张
C.内脏平滑肌松弛
D.支气管平滑肌松弛
E.心肌收缩力减弱
（二）B型题
A.瞳孔扩大
B.支气管平滑肌松弛
C.腺体分泌减少
D.胃肠道平滑肌收缩
E.骨骼肌收缩
6.N?2?受体兴奋可引起（）
7.β?2?受体兴奋可引起（）
A.胃肠蠕动减慢
B.心肌收缩力增强
C.腺体分泌减少
D.胃肠道平滑肌收缩
E.骨骼肌收缩
8.M受体兴奋可引起（）
9.β?1?受体兴奋可引起（）
（三）X型题
10.β?2?受体兴奋可引起的效应是（）
A.骨骼肌血管扩张
B.胃肠道平滑肌松弛
C.支气管平滑肌松弛
D.冠状动脉扩张
E.瞳孔开大
11.M受体兴奋可引起的效应是（）
A.腺体分泌增加
B.胃肠道平滑肌收缩
C.瞳孔缩小
D.房室传导减慢
E.心率减慢
二、名词解释
12.胆碱能神经
13.去甲肾上腺素能神经
三、填空题
14.胆碱受体主要分为________及________。
15.肾上腺素受体可分为________及________。
16.合成乙酰胆碱的酶为________；在神经末梢水解乙酰胆碱的酶称为________。
17.肾上腺素能神经末梢前膜分布的肾上腺素受体为________；支气管黏膜分布的肾上腺素受体为________。
18.肾上腺素能神经末梢破坏NA的酶主要是________和________。
19.胃肠道平滑肌上分布的胆碱受体为________；骨骼肌运动终板上分布的胆碱受体为________。
20.M受体兴奋可引起心脏________、瞳孔________、胃肠道平滑肌________、腺体分泌________。
21.N?1?受体兴奋可引起神经节________，使肾上腺髓质分泌________。
四、判断说明题
22.极少数交感神经节后纤维释放乙酰胆碱。
五、简答题
23.胆碱受体的分类及其分布。
24.抗胆碱药物的分类，并各举一例。
六、论述题
25.传出神经系统药物的基本作用方式有哪些？
参考答案
一、选择题
（一）A型题
1.ENA合成后贮存于囊胞，神经冲动到达神经末梢，NA释放，释放到突触间隙中的NA75%～95%被突触前膜再摄入神经末梢，囊泡外的NA则被MAO和COMT灭活。
2.ANA在去甲肾上腺素能神经末梢膨体内合成，是酪氨酸在酪氨酸羟化酶的催化下生成多巴脱羧→DA羟化→NA，因此酪氨酸羟化酶是调节NA合成的限速酶，其反应速度的快慢决定后两步的合成。
3.D乙酰胆碱释放后数毫秒内即被神经末梢部位的胆碱酯酶水解为胆碱和乙酸，此酶活性决定水解速度的快慢、作用消失的快慢。
4.A骨骼肌上的受体为N?2?受体，当其被阻滞时，骨骼肌松弛。
5.Eβ?1?受体位于心脏窦房结、心室肌、房室结、心房肌，其兴奋时这些部位反应性提高，当β?1?受体阻滞时，则反应性降低，表现为心肌收缩力减弱。
（二）B型题
6.EN?2?受体位于骨骼肌上，当其兴奋时骨骼肌收缩，阻滞时骨骼肌松弛。
7.Bβ?2?受体位于骨骼肌血管、冠状动脉及支气管平滑肌上，当β?2?受体兴奋时支气管平滑肌松弛。
8.DM受体位于胃肠道平滑肌、腺体、心脏等部位。当M受体兴奋时胃肠道平滑肌收缩，腺体分泌增加，心脏抑制。
9.Bβ?1?受体位于心脏，当其兴奋时心肌收缩力加强，传导加快，心率加快。
（三）X型题
10.ABCDβ?2?受体位于骨骼肌血管、胃肠道平滑肌、支气管平滑肌、冠状动脉等处，β?2?受体兴奋时，骨骼肌血管、冠状动脉扩张，胃肠平滑肌松弛，支气管平滑肌松弛。
11.ABCDEM受体位于胃肠道平滑肌、腺体、瞳孔、心脏等处，当其兴奋时胃肠道平滑肌收缩，腺体分泌增加，瞳孔缩小，心脏抑制，传导减慢，心率减慢。
二、名词解释
12.当神经兴奋时，神经末梢释放乙酰胆碱的神经称为胆碱能神经。
13.当神经兴奋时，神经末梢释放去甲肾上腺素的神经称为去甲肾上腺素能神经。
三、填空题
14.
中西医结合高级讲师、教师资格证持证人
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