局部麻醉药试题,药理学习题库.docxVIP

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2024-02-04 发布于广西
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局部麻醉药试题,药理学习题库.docx

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局部麻醉药

一、选择题

（一）A型题

1.局麻药的作用机制是（）

A.阻滞Na?+?内流

B.阻滞K?+?外流

C.阻滞Cl?-?内流

D.阻滞Ca?2+?内流

E.降低静息电位

2.为延长浸润麻醉的作用时间并减少局麻药吸收，宜采用的措施是（）

A.增加局麻药的用量

B.加大局麻药的浓度

C.加入少量的去甲肾上腺素

D.加入少量肾上腺素

E.调节药物的pH至弱酸性

3.丁卡因不宜用于（）

A.浸润麻醉

B.表面麻醉

C.传导麻醉

D.硬膜外麻醉

E.腰麻

（二）B型题

A.普鲁卡因

B.丁卡因

C.利多卡因

D.罗哌卡因

E.普鲁卡因胺

4.局麻作用最强，可用于表面麻醉的药物是（）

5.相对毒性较大的局麻药是（）

6.可用于治疗室性心律失常的局麻药是（）

（三）X型题

7.下列选项，属于局麻药吸收过量导致的不良反应是（）

A.血压上升

B.心脏传导减慢

C.中枢神经系统先兴奋后抑制

D.心肌收缩力减弱

E.呼吸抑制

二、填空题

8.常用局麻方法包括________、________、________、________和________。

9.局麻药对心血管系统的作用是________、________、________和血压下降。

三、简答题

10.简述局麻药的局麻作用机制。

参考答案

一、选择题

（一）A型题

1.A局麻药作用与阻滞细胞膜Na?+?通道有关，局麻药穿透神经细胞膜，在细胞膜内侧其结构中两个带正电核的氨基通过静电引力与细胞膜之分子中带负电核的磷酸基连成横桥，阻滞了Na?+?通道的闸门，使神经细胞膜不能除极化而产生局麻作用。

2.D肾上腺素能收缩血管，可延缓局麻药的吸收，减少吸收中毒的可能性，同时又可延长局麻药的麻醉时间，一般局麻药中肾上腺素的浓度为1∶250000，一次用量不宜超过0.3mg。

3.A丁卡因毒性大，一般不用于浸润麻醉

（二）B型题

4.B丁卡因麻醉程度比普鲁卡因强10倍，对黏膜穿透力强，故常用于表面麻醉。

5.B丁卡因毒性较其他药大。

6.C利多卡因主要作用于浦肯野纤维，可降低心肌自律性，提高心室致颤阈。

（三）X型题

7.BCDE局麻药剂量或浓度过高，可使中枢先兴奋后抑制，抑制心血管系统，降低心肌兴奋性，减慢传导，扩张血管，使血压下降等。

二、填空题

8.表面麻醉；浸润麻醉；传导麻醉；蛛网膜下腔麻醉；硬脊膜麻醉

9.心肌收缩力减弱；传导减慢；不应期延长

三、简答题

10.局麻药在低浓度时能阻滞感觉神经冲动的产生和传导，较高浓度时，对任何神经都有阻滞作用。局麻药作用与阻滞细胞膜Na?+?通道有关，局麻药穿透神经细胞膜，在细胞膜内侧结构中两个带正电核的氨基通过静电引力与细胞膜分子中带负电核的磷酸基连成横桥，阻滞了Na?+?通道的闸门，使神经细胞膜不能除极化而产生局麻作用。