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授权委托书
(单位)
人力资源和社会保障局:??
我单位职工?????????于??????年?????月?????日因?????????????发生事故,现委托???(身份证号码:?????????????????????;联系电话:?????????????;送达地址:????????????????????)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□?事故报告;
□?代表单位接受有关调查;
□?申请工伤认定;
□?签收工伤认定相关文书;??
□?其他委托事项:???????
1.???????
2.???????
3.???????????
单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)
受委托人签章:?????????
年月日
备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
授权委托书
(个人)
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:)于年月日因???发生事故,现委托代为申报工伤及领取认定文书。
委托事项:
□?申请工伤认定;
□?签收工伤认定相关文书;
□?其他委托事项:
1.
2.
3.
委托人签章:
受委托单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)
年月日
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