产后大出血护理查房.pptxVIP

产后大出血护理查房

汇报人：AA

2024-01-21

AA

REPORTING

目录

产后大出血概述

护理评估与诊断

护理措施实施

并发症预防与处理

营养支持与饮食指导

家属沟通与健康教育

总结与展望

PART

01

产后大出血概述

REPORTING

AA

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后大出血，80%发生在产后2小时内。

子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留）、软产道裂伤、凝血功能障碍等。

原因

定义

阴道大量流血、继发性贫血、失血性休克等。

临床表现

严重危害产妇生命安全，是导致孕产妇死亡的主要原因之一。

危害

预防措施

加强孕期保健，定期产检，及时发现并处理高危因素；提高助产技术，正确处理产程，避免产道损伤；重视产后观察与护理，及时发现并处理异常情况。

重要性

通过预防措施的实施，可以降低产后大出血的发生率，保障产妇生命安全；同时，对于已经发生的大出血，及时有效的护理措施可以挽救产妇生命，减少并发症的发生。

PART

02

护理评估与诊断

REPORTING

AA

通过目测法、称重法等方法评估出血量，以便及时了解出血程度。

观察出血量

密切观察出血速度，判断是否存在活动性出血，以便采取相应措施控制出血。

监测出血速度

监测血压、心率、呼吸频率

定期监测产妇的血压、心率和呼吸频率，及时发现休克等严重并发症。

PART

03

护理措施实施

REPORTING

AA

选择粗大静脉进行穿刺，建立至少两条静脉通道，以便快速补充血容量和用药。

根据医嘱给予输血、输液等治疗措施，维持产妇生命体征稳定。

严密观察输液速度、量及产妇反应，及时调整输液计划。

根据医嘱及时给予止血药物，如缩宫素、止血敏等。

密切观察药物疗效和不良反应，发现异常及时报告医生。

协助医生采取其他止血措施，如宫腔填塞、子宫动脉结扎等。

准确记录出入量、护理措施和效果，为医生制定治疗方案提供依据。

加强与产妇及家属的沟通，做好心理护理和健康教育工作，减轻其焦虑和恐惧情绪。

密切观察产妇生命体征、神志、尿量等变化，及时发现休克、DIC等并发症。

PART

04

并发症预防与处理

REPORTING

AA

定期清洁病房，保持空气流通，减少细菌滋生。

保持环境清洁

在进行任何医疗操作时，严格遵守无菌原则，避免引入外源性感染。

无菌操作

根据医嘱正确使用抗生素，以预防和治疗感染。

抗生素使用

定期监测血压、心率、呼吸等指标，及时发现休克的迹象。

密切观察生命体征

保持静脉通路

采取休克体位

确保静脉通路畅通，以便及时补充血容量和给予急救药物。

将患者头部和躯干抬高20-30度，下肢抬高15-20度，以增加回心血量和改善组织灌注。

03

02

01

提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。

心理疏导

鼓励家属参与护理过程，提供情感支持，增强患者的信心。

家属参与

向患者和家属提供产后出血的相关知识教育，提高他们对疾病的认知和自我护理能力。

健康教育

PART

05

营养支持与饮食指导

REPORTING

AA

评估产妇的出血量、身体状况和营养状况，确定其营养需求。

了解产妇的饮食习惯和偏好，以便制定个性化的饮食计划。

根据评估结果，为产妇提供适当的营养补充剂或特殊饮食。

建议产妇多食用富含铁、蛋白质、维生素C等营养成分的食物，如瘦肉、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、水果等。

鼓励产妇适量食用动物肝脏、红枣、桂圆等补血食物。

建议产妇保持饮食均衡，多食用易消化的食物，避免过度油腻和辛辣的食物。

提醒产妇在饮食方面要注意卫生，避免食用不洁或变质的食物。

告知产妇在出血期间要避免食用活血化瘀的食物或药物，以免加重出血。

对于需要输血治疗的产妇，要特别注意输血反应和并发症的预防和处理。

强调产妇在饮食方面要遵循医生的建议和指导，不要自行调整饮食计划或随意服用营养补充剂。

01

02

03

04

PART

06

家属沟通与健康教育

REPORTING

AA

情绪安抚

针对家属的焦虑、恐惧等情绪，给予适当的安抚和宽慰，减轻其心理压力。

倾听与理解

积极倾听家属的诉求和担忧，表达理解和同情，建立信任关系。

提供信息

向家属提供关于产后大出血的相关知识，包括原因、治疗及预后等，以增加其信心和安全感。

指导家属学会观察产妇的生命体征、出血量及颜色等，及时发现异常情况。

协助观察病情

指导家属协助产妇进行日常生活护理，如保持清洁、合理饮食等。

协助生活护理

鼓励家属给予产妇积极的心理支持，如陪伴、鼓励、安慰等。

协助心理支持

产后大出血知识普及

护理技能培训

心理调适指导

健康生活方式指导

向家属介绍产后大出血的定义、原因、危害及预防措施等。

提供心理调适方法，帮助家属和产妇应对产后大出血带来的心理压力。

指导家属掌握基本的护理技能，如更换卫生巾、观察出血量等