常见肿瘤患儿的护理课件.pptxVIP

汇报人：AA2024-01-27常见肿瘤患儿的护理课件

目录肿瘤患儿概述护理评估与诊断治疗措施与护理配合营养支持与饮食调整并发症预防与处理心理护理与家庭支持

01肿瘤患儿概述Part

儿童肿瘤发病率逐年上升，已成为儿童死亡的第二大原因。发病率尽管医疗技术不断进步，但肿瘤患儿的死亡率仍然较高，主要原因包括肿瘤类型、分期、治疗反应等。死亡率发病率与死亡率

年龄分布及特点儿童肿瘤可发生在任何年龄阶段，但不同年龄段的肿瘤类型有所不同。一般来说，0-3岁婴幼儿以神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等较为常见；3-7岁儿童以淋巴瘤、白血病等较为多发；7岁以上儿童则多见于骨肉瘤、软组织肉瘤等。年龄分布儿童肿瘤具有生长快、转移早、症状不典型等特点。此外，由于儿童免疫系统发育不完善，对肿瘤的抵抗力较弱，因此病情往往比成人更为严重。特点

常见肿瘤类型神经母细胞瘤一种起源于交感神经系统的恶性肿瘤，常见于婴幼儿，表现为腹部肿块、腹痛、高血压等症状。淋巴瘤起源于淋巴系统的恶性肿瘤，常表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗等症状。白血病是儿童最常见的恶性肿瘤之一，主要表现为发热、贫血、出血等症状。肾母细胞瘤起源于肾脏的恶性肿瘤，多见于3岁以下儿童，表现为腹部肿块、血尿等症状。骨肉瘤和软组织肉瘤起源于骨骼和软组织的恶性肿瘤，多见于青少年儿童，表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

02护理评估与诊断Part

详细询问患儿及家长有关肿瘤的症状、治疗过程、家族史等，了解患儿的病情及发展情况。对患儿进行全面体格检查，包括生命体征、营养状况、皮肤黏膜、淋巴结、腹部、神经系统等，以评估患儿的病情及身体状况。病史采集与体格检查体格检查病史采集

实验室检查包括血常规、尿常规、生化检查、肿瘤标志物等，以了解患儿的生理功能和病情进展情况。影像学检查如X线、CT、MRI、超声等，有助于明确肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系等，为制定治疗方案提供依据。实验室检查及影像学检查

采用疼痛评估工具对患儿的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位、持续时间等，以便及时采取有效的镇痛措施。疼痛评估关注患儿的心理状态，提供心理支持和情绪疏导，帮助患儿及家长缓解焦虑、恐惧等不良情绪，增强治疗信心。同时，评估患儿的社会支持系统，鼓励家长、亲友等积极参与患儿的护理工作。心理社会支持疼痛评估与心理社会支持

03治疗措施与护理配合Part

手术治疗及围术期护理术前准备协助完成术前检查，做好患儿及家长的心理护理，解释手术的必要性和可能的风险。术后护理密切观察患儿生命体征，保持呼吸道通畅，预防并发症的发生。疼痛管理评估患儿疼痛程度，采取合适的镇痛措施，如药物镇痛、物理疗法等。

向患儿及家长解释放疗的目的、方法和注意事项，协助完成放疗前的定位和标记。放疗前准备放疗期间护理并发症预防保持照射野皮肤清洁干燥，避免阳光直射和冷热刺激，观察有无放射性皮炎等并发症的发生。鼓励患儿多饮水以减轻放疗反应，指导家长做好患儿的口腔护理和饮食调整。030201放射治疗及并发症预防

化学治疗及药物副作用观察化疗前准备了解化疗方案、药物剂量和给药途径，向患儿及家长解释化疗的必要性和可能的风险。化疗期间护理密切观察患儿生命体征和化疗反应，及时处理化疗药物引起的恶心、呕吐、腹泻等并发症。药物副作用观察注意观察化疗药物对患儿肝、肾、心等器官功能的影响，定期监测相关指标，及时发现并处理异常情况。

04营养支持与饮食调整Part

营养需求评估根据患儿的年龄、体重、身高、疾病类型及分期，评估其每日所需热量、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素的需求量。补充途径选择根据患儿的营养需求和胃肠道功能状况，选择合适的营养补充途径，包括口服、鼻饲、胃造瘘和静脉营养等。营养需求评估与补充途径选择

饮食调整原则和方法饮食调整原则在保证足够营养摄入的前提下，根据患儿的饮食习惯和口味偏好，进行个性化的饮食调整。饮食调整方法增加高热量、高蛋白食物的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等；适量增加脂肪摄入，如植物油、坚果等；多食用富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果。

对于胃肠道功能基本正常的患儿，可通过口服或鼻饲等方式给予肠内营养支持，如要素饮食、匀浆饮食等。肠内营养支持对于胃肠道功能严重受损或无法正常进食的患儿，可通过静脉输液等方式给予肠外营养支持，包括脂肪乳剂、氨基酸、葡萄糖、维生素和矿物质等。在肠外营养支持期间，需密切监测患儿的电解质和酸碱平衡状况，及时调整输液方案。肠外营养支持肠内营养和肠外营养支持

05并发症预防与处理Part

感染防控措施严格执行手卫生医护人员及家长在接触患儿前后应彻底洗手，防止交叉感染。合理使用抗生素根据感染病原体的种类和严重程度，合理选择抗生素，避免滥用。保持环境清洁定期清洁病房，保持空气流通，减少病原体滋生。避免不必要的有创操作减少静脉穿刺、导尿等有