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新生儿足跟血采集方法及护理要点分析
摘要:目的对新生儿足跟血采集的方法、护理要点等进行分析总结。方法
随机抽取在本院接受足跟血采集的新生儿2556例,分别采用两种不同操作方法
采集足跟血,其中1200例为对照组,采用常规方法,1356例为研究组,采用改
良方法,对护理工作进行回顾性分析,总结相应的护理要点,同时比较两组的足
跟血采集成功率情况。结果研究组新生儿足跟血一次采集成功率为99.19%
P
(1345/1356),显著比对照组的相应指标水平更高,二组差异比较,均显示<
0.05。结论对新生儿足跟血采集方法进行改良,同时掌握采集过程中的各种护
理要点,能够显著提升一次采集成功率和标本合格率。
关键词:新生儿;足跟血采集;护理要点
新生儿足跟血筛查是及早发现、干预新生儿出生缺陷的有效举措,对于提升
人口素质具有重要意义,其筛查内容主要是先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿
症,对于存在异常情况的新生儿,通过及早采取有效的干预手段,可以使其健康
[1]
水平得到较好的提升。要想确保新生儿疾病筛查的有效性,要求工作人员掌握
较好的新生儿足跟血采集操作技术,同时重视相应的护理工作,以提升一次采集
成功率,并尽量确保足跟血标本质量的合格。根据我国卫生部颁布的《新生儿疾
病筛查血片采集技术规范》,对足跟血血片具有如下几方面的要求:血滴自然渗
透滤纸,确保血斑直径≥8mm且正反面保持一致,没有污染、渗血环等情况,并
[2]
且采血卡片应当确保填写的内容完整、准确。若不符合以上要求,说明足跟血
标本不合格,这会直接影响到新生儿筛查结果的准确性。研究显示,采用传统方
法进行新生儿足跟血采集,一次采集成功率处于比较低的水平,且容易出现血标
本不合格的现象,新生儿和家长也会因多次采血操作而增加痛苦,同时还会让患
儿发生感染的风险显著升高。这也是导致医患纠纷的一个常见原因。为了使新生
儿采集足跟血的成功率、合格率得到有效提升,本院对传统采血方法进行了改进,
同时强化了护理工作,本文对相应的研究情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2021年1月至2021年12月接受足跟血采集的2556名新生儿,其中足
月儿共计2414例,早产儿共有142例,出生时间均在72h。将这些新生儿按照采
集足跟血的操作手法不同进行分组,其中1200例使用常规方法进行采血,为对
照组,研究组有1336例,用改良手法进行足跟血采集。两组新生儿的性别、出
P
生体重等各项一般资料比较,均>0.05,可比。
1.2方法
研究组对新生儿采血操作手法进行改良,具体方法如下:新生儿出生72h且
充分哺乳次数≥6次,由专人负责对其进行采血。采血位置选定为左足跟内外侧
缘,确保操作室的环境温度适宜,操作者先将新生儿的足部捂热,并对新生儿的
足跟进行适当按摩,对采血部位使用酒精做好消毒,然后用专用采血针实施采血
操作。具体操作时,应当用左手握住新生儿足底并稍用力进行按压,右手将新生
儿同侧小腿握紧,注意力度适中,间歇性放松,将第一滴血拭去之后,使用专用
滤纸对接下来流出的一大滴血进行血滴收集,采集3个直径>8mm的血斑。对照
组在进行采血操作时不执行右手握新生儿小腿且间歇放松这一操作步骤,其余操
作和研究组完全相同。两组中足跟血标本不合格的,需要重新进行采集。
1.3观察指标
对两组的一次采血成功率进行统计比较,其中扎1针并顺利采集3个合格血
斑认定为采血成功,若需要扎≥2针才能采集3个合格血斑,或是没有采集到合
格血斑说明采血失败。
1.4统计学方法
用SPSS22.0软件实施数据的统计学处理,其中计数类数据之间的差异实施
2nt
χ检验,用(,%)表示;计量类数据的差异开展检验,用(±s)表示;
P
差异具有统计学意义:<0.05。
2结果
经过统计,研究组中一次采血
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