妇科四级手术.docx

按照四级手术管理的

妇科内镜诊疗技术参考目录

一、腹腔镜诊疗技术

（一） 子宫体积N10孕周的全子宫切除术

（二） 广泛性全子宫切除术

（一）深部浸润型子宫内膜异位症病灶切除术

（四） 子宫腺肌病病灶切除术

（五） 子宫体积N12孕周的多发肌瘤剔除术或直径N8cm的肌壁间肌瘤剔除术或N5个肌壁间肌瘤剔除术

（六） 盆腔淋巴结切除术

（七） 腹主动脉旁（腹腔）淋巴结切除术

（七） 大网膜切除术

（八） 广泛子宫颈切除术

（十）子宫/阴道骶骨固定术

（一） 膀胱颈尿道旁组织悬吊术

（二） 各类生殖道畸形矫治/成形术

（三） 剖宫产术后憩室/瘢痕妊娠病灶切除术

（十四）中孕期腹腔镜手术

（五） 输卵管吻合术

（六） 宫颈肌瘤剔除术

（七） 重度盆腹腔粘连分离术

（八） 腹股沟淋巴结切除术

（九） 阴道旁缺陷修补术

（二十）直径N10cm的卵巢囊肿剥除术

（二十一）盆底重建术

（二十二）子宫内膜癌全面分期术

（二十三）卵巢癌分期手术

（二十四）卵巢癌全面分期手术

（二十五）卵巢癌肿瘤细胞减灭术

（二十六）腹膜外淋巴结切除术

（二十七）宫颈或阴道残端癌广泛阴道旁组织切除术

（二十八）广泛全阴道切除术

（二十九）盆腔廓清术及器官功能重建术

二、宫腔镜诊疗技术

（一） 重度宫腔粘连分离术

（二） 直径N5cm的0型粘膜下肌瘤切除术

（三） 直径N3cm的I型粘膜下肌瘤切除术

（二）II型粘膜下肌瘤及壁间内突肌瘤切除术

（五） 多发粘膜下肌瘤切除术

（六） 各类生殖道畸形矫治术

（七） 特殊部位（宫颈、宫角、剖宫产切口瘢痕部位）妊娠切除术

（八）宫内节育器断裂、崁顿、迷失或胎盘残留等复杂

宫内异物取出/切除术

（九）子宫内膜切除术

（十）剖宫产切口憩室修复术

三、跨学科手术

（一） 膀胱子宫内膜异位症病灶切除术

（二） 肠道子宫内膜异位症病灶切除术

（三） 肠管修补术

（四） 血管修补术

（五） 膀胱修补术

（六） 输尿管植入术

一、腹腔镜诊疗技术

（一） 子宫体积V10孕周的全子宫切除术

（二） 腹腔镜辅助的阴式子宫切除术（LAVH）

（三） 子宫次全切除术

（四） 子宫肌瘤（直径N5cm但V8cm）剔除术

（五） 卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术

（六） 盆腹腔粘连松解术

（七） 盆腔脓肿切开引流术

（八） 子宫修补术

（九） 残角子宫切除术

（十）输卵管成形术

（一） 输卵管伞端造口术

（二） 输卵管妊娠切开取胚术

（三） 高位宫骶韧带悬吊术

（四） 宫颈机能不全的腹腔镜环扎术（十五）10cm〉直径N8cm的卵巢囊肿剥除术（十六）筋膜内全子宫切除术

（十七）淋巴结活检术

（八）阔韧带肌瘤手术（九）移位环取出术（非游离）

（二十）宫颈肌瘤手术

二、宫腔镜诊疗技术

（一）宫腔中度粘连切除及修复术（二）直径V5cm的O型粘膜下肌瘤切除术（三）直径V3cm的I型黏膜下肌瘤切除术（四）选择性输卵管间质部插管术（五）多发子宫内膜息肉切除术