通用神经外科模拟题2024年(28)_真题-无答案 .pdf

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通用神经外科模拟题2021年(28)

(总分97.XX99,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。现场搬

运的正确方法是

A.平托或滚动法

B.单人搂抱法

C.双人搂抱法

D.侧卧搬运法

E.背驮法

2.男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后第5天,截瘫

恢复不理想,此时要特别注意的并发症是

A.肺炎、肺不张

B.下肢静脉血栓形成

C.褥疮

D.尿潴留

E.伤口感染

3.男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,

并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。最合理的治疗方法是

A.立即手术切除腰4~5椎间盘

B.卧硬板床2~4周,锻炼腰背肌,局部理疗

C.应用非甾体类消炎镇痛类药物

D.正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术行腰椎间盘切除术

E.应用神经营养类药物

4.男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右

大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。该病最常见的致病菌是

A.乙型链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.无细菌生长

5.女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。

查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,

边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角

。最可能的诊断是

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨软骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

6.男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及

压痛,肘后三角关系正常。根据检查结果,治疗适宜采取

A.单纯石膏固定

B.手法复位石膏固定

C.切开复位内固定

D.骨牵引治疗

E.弹性绷带8字固定

7.男性,21岁。在施工中不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便失禁。经X线

和CT检查,诊断为腰2椎体单纯性楔形压缩骨折,根据Denis三柱理论,腰2椎体损伤在

A.前柱

B.中柱

C.后柱

D.前柱和中柱

E.中柱和后柱

8.男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后半个月病情有

所改善,双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取

A.继续卧床制动

B.防治并发症

C.电针、理疗及功能锻炼治疗

D.延长脱水药物及激素使用时间

E.对症治疗

9.男性,50岁。间歇性跛行1年,加重1个月就诊。无外伤史,无烟酒嗜好。根据患者症

状,首先要考虑的是

A.椎弓根峡部不连与脊椎滑脱症

B.动脉闭塞性脉管炎

C.腰臀部软组织劳损

D.腰椎管狭窄症

E.腰椎间盘突出症

10.男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。

右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。最关键的治疗措施是

A.局部引流

B.多次抽脓并注入抗生素

C.脓液细菌培养+药敏试验,依结果调整用药

D.局部固定防止病理性骨折

E.联合使用大剂量抗生素

11.女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。

查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,

边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角

。首先还要进行的检查是

A.MRI

B.CT

C.血清肿瘤标记物

D.胸部X线摄片

E.穿刺活检

12.男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及

压痛,肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗症是

A.肘关节后脱位

B.尺神经损伤

C.肘内翻畸形

D.肘关节前脱位

E.前臂缺血性肌挛缩

13.男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血

性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。首先要考虑的诊断是

A.骨盆骨折

B.骨盆骨折合并休克

C.骨盆骨折

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