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河北省护理技能竞赛基础护理试题

一、填空题

1.用胎心听诊器或胎心多普勒听诊胎心音时应注意与子宫杂音、腹主动脉音

及脐带杂音相鉴别。

2.对第一产程活跃期的产妇进行护理时，应注意观察产妇生命体征、胎心、子宫收缩、

宫口扩张、露下降及胎膜情况等。

3.新生儿Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色。

4.应用缩宫素引产时，应专人观察产程进展，监测宫缩、胎心、测量血压。

5.脐静脉插管换血过程中应密切监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度及胆红素、

血气、血糖变化

6.光照疗法的患儿入箱时应记录入箱时间及灯管开启时间。

7.脐带未脱落前勿强行剥落，结扎线脱落应重新结扎。

8.新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即球囊加压给纯氧，待

病情稳定后再行吸引。

9.有机磷中毒经血液灌流治疗后，应重点观察生命体征、出血倾向、毒物反跳。

10.血液净化是通过弥散、对流、超滤、吸附等原理清除体内潴留的过多的物质，

以维持机体内环境的相对稳定。

二、判断题

1.胎儿娩出后应牵拉脐带，按摩子宫，以便尽快娩出胎盘，防止胎盘滞留。（×）

2.为预防羊水栓塞，应严格掌握人工破膜时间，行人工破膜时应选择在宫缩期进行。

（×）

3.产褥早期，皮肤排泄功能旺盛，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属于病态，产褥期

结束时自行好转。（×）

4.发生子宫破裂，在抢救休克的同时，应视胎儿是否存活来决定是否需要行剖宫产术

前准备。（×）

5.早产儿吸入氧浓度应40℅.(√)

6.吸痰时先清除口腔及鼻腔的分泌物，再清除气管插管内的分泌物。（×）

7.光照疗法应保持灯管及发射板的清洁，每周擦拭，防止灰尘影响光照强度。（×）

8.护患沟通评估和观察主要有：病人对沟通的生理需求程度，沟通的水平和意识清晰

程度。（×）

9.鼓励患者积极寻求和利用社会支持系统，在不同的疾病阶段，选择针对性的不同的

社会支持。(√)

10.关于临终关怀方面，应满足临终患者的个性化需求（文化与信仰方面）和基本生

理需要；尊重患者隐私权；充分利用和保护社会支持系统；充分认识临终关怀，并将

地域文化、民族信仰、礼仪习俗与医疗救治相结合，最大限度争取是生命最后时光沉浸

在愉快安详的气氛中。(√)

三、单选题

1.关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（D）

A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。、皮尺绕腹一B周为腹围。

C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫

高。

D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。

2.关于胎动计数，下列哪项是错误的（C）

A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。

B、胎动次数在短时间内突然增加或减少，孕妇应立即就诊。

C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。

D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动，3次胎动数相加乘4，为12小时

胎动总数。

3.关于胎心电子监测错误的是（A）

A、孕妇取仰卧位，暴露腹部，避免空腹监护。

B、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。

C、每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医生。

D、固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。

4.正常分泌开始保护会阴的时间是（B）

A、经产妇宫口开全时。、初产妇先露拨露，使会阴后联合皮肤紧张时。B

C、初产妇先露着冠时。、经产妇宫口开大D4~5cm，宫缩规律有力时。

5.初产妇，25岁，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的

原因是（C）

A、胎盘部分剥离、子宫B收缩乏力

C、软产道裂伤、凝血功能障碍D

6.关于第二产程护理措施错误的是（D）

A、应加强心理护理，告知产妇分娩过程的配合要点。

B、应在宫缩间歇期监测胎心。

C、接生者应双手协调配合，控制胎儿娩出速度。

D、胎头娩出后，保护会阴的手方可放松。

7.关于产褥期护理措施正确的是（