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腹股沟斜疝患儿的护理汇报人：AA2024-01-28

腹股沟斜疝概述患儿护理评估术前护理措施术后护理要点康复期护理指导家属参与与健康教育contents目录

01腹股沟斜疝概述

腹股沟斜疝是指腹腔内脏器通过腹股沟管的缺损向体表突出所形成的疝，俗称“疝气”。定义主要包括先天性因素（如鞘状突未闭、腹股沟管发育不良）和后天性因素（如腹壁肌肉薄弱、腹内压增高等）。发病原因定义与发病原因

腹股沟斜疝患儿通常在腹股沟区出现一个可复性肿块，站立、行走、咳嗽或劳动时肿块出现或增大，平卧休息或用手推送肿块可回纳腹腔。部分患儿可能伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。临床表现根据疝囊进入阴囊的情况，可分为完全性斜疝和不完全性斜疝；根据是否合并其他疾病，可分为单纯性斜疝和复合性斜疝。分型临床表现及分型

主要通过体格检查和影像学检查进行诊断。体格检查可发现腹股沟区肿块，影像学检查如B超、CT等可进一步明确肿块性质及与周围组织的关系。根据患儿病史、临床表现及体格检查和影像学检查结果进行综合判断，确诊腹股沟斜疝。诊断方法与标准诊断标准诊断方法

治疗手段主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗是根治腹股沟斜疝的有效方法，常用术式有疝囊高位结扎术、无张力疝修补术等。非手术治疗适用于部分年龄较小、症状较轻的患儿，可采用疝带、疝托等保守治疗措施。预后经过手术治疗后，大部分患儿的预后良好，复发率较低。非手术治疗的患儿需定期随访观察病情变化，必要时及时采取手术治疗。治疗手段及预后

02患儿护理评估

包括出生史、生长发育史、家族史等，了解患儿是否有早产、低体重、先天性畸形等情况。详细询问病史体格检查腹部检查全面检查患儿的身体状况，特别注意腹股沟区域是否有肿块、压痛、红肿等异常表现。观察腹部是否膨隆，有无肠鸣音亢进或减弱，以及肝脾大小、质地等。030201病史采集与体格检查

疼痛评估采用疼痛评分量表对患儿的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位、持续时间等。舒适度评估观察患儿的睡眠、饮食、活动等日常生活表现，评估其舒适程度。疼痛及舒适度评估

心理状况及社会支持评估心理状况评估了解患儿的情绪状态，是否有焦虑、恐惧等不良情绪表现。社会支持评估了解患儿家庭的经济状况、家庭氛围及家长对疾病的认知程度等，以便提供针对性的心理支持和护理干预。

通过测量患儿的身高、体重等指标，了解其营养状况是否良好。营养状况评估根据患儿的年龄和生长发育标准，评估其生长发育是否正常，有无生长迟缓等问题。生长发育评估营养状况及生长发育评估

03术前护理措施

评估患儿及家长的心理状态，提供情感支持和心理疏导，减轻焦虑和恐惧情绪。向患儿及家长详细解释腹股沟斜疝的病因、手术必要性、手术过程和预后，提高他们对疾病和手术的认识和理解。指导患儿及家长掌握术前准备和术后护理的相关知识，提高他们的自我护理能力。心理护理与健康教育

评估患儿的疼痛程度和耐受性，选择合适的疼痛缓解方法，如药物治疗、物理治疗等。指导家长掌握正确的疼痛缓解技巧，如按摩、热敷等，以减轻患儿的疼痛感。对于严重疼痛的患儿，及时报告医生，调整治疗方案。疼痛缓解方法指导

010204术前准备事项告知告知患儿及家长术前需禁食、禁饮的时间和要求，以及术前晚保证充足的睡眠。指导患儿进行术前皮肤准备，如洗澡、更衣、剪指甲等，保持皮肤清洁。告知患儿及家长术前需摘除身上所有金属物品，如首饰、假牙等。根据医嘱为患儿进行术前用药和术前准备。03

密切观察患儿的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，如感染、出血等。指导家长掌握正确的术后护理方法，如保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动等，以降低并发症的发生率。保持患儿呼吸道通畅，避免术后呕吐物误吸入气管导致窒息。对于出现并发症的患儿，及时报告医生并协助处理。并发症预防策略

04术后护理要点

定期记录监测数据，如发现异常应及时通知医生并采取措施。保持患儿呼吸道通畅，防止窒息等意外情况发生。密切监测患儿的心率、呼吸、血压及体温等生命体征，确保其在正常范围内波动。生命体征监测与记录

观察切口敷料是否干燥、清洁，有无渗血、渗液等情况，及时更换敷料以保持切口清洁。换药时应遵循无菌操作原则，避免交叉感染。根据切口愈合情况，遵医嘱给予相应的药物治疗，以促进切口愈合。切口观察与换药技巧

疼痛管理及舒适度提升评估患儿的疼痛程度，采取合适的措施进行疼痛缓解，如使用止痛药物、局部冷敷等。保持患儿舒适体位，避免过度活动或压迫切口部位。提供安静、舒适的环境，减少外界刺激，有助于患儿休息和恢复。

密切观察患儿有无出现感染、出血、疝复发等并发症的迹象。加强对患儿的心理护理，减轻其焦虑和恐惧情绪，有助于促进康复。如发现并发症，应及时通知医生并配合处理，如给予抗感染治疗、止血措施等。并发症观察与处理

05康复期护理指导

鼓励患儿在术后24小时内进行床上活动