儿科护理学(第6版)课件血液系统疾病患儿的护理.pptxVIP

儿科护理学(第6版)课件血液系统疾病患儿的护理汇报人：AA2024-01-25

contents目录血液系统疾病概述患儿评估与诊断护理措施与方案制定并发症预防与处理策略药物治疗管理与注意事项康复期随访与健康教育

01血液系统疾病概述

血液系统组成与功能血液组成血液由血浆和血细胞组成，血浆中含有水分、蛋白质、糖类、脂肪、无机盐等，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。造血器官骨髓是主要的造血器官，可生成红细胞、白细胞和血小板等各种血细胞。血液功能血液在人体内具有运输、防御、调节体温和渗透压等多种功能。

如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。红细胞疾病如急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤等。白细胞疾病如血小板减少性紫癜、血友病、过敏性紫癜等。出血性疾病常见血液系统疾病类型

遗传因素环境因素免疫因素其他因素发病原因及危险因些血液系统疾病具有家族聚集性，与遗传基因有关。长期接触某些化学物质、放射线或病毒感染等环境因素，可增加患血液系统疾病的风险。免疫功能异常或免疫系统受损，可导致血液系统疾病的发生。如营养不良、慢性疾病、药物使用不当等，也可能诱发血液系统疾病。

02患儿评估与诊断

观察患儿面色、口唇、甲床是否苍白，注意有无乏力、活动后心悸、气促等贫血表现。贫血出血感染注意皮肤、黏膜有无出血点、瘀斑，鼻腔、牙龈出血，呕血、便血、血尿等内脏出血表现。观察有无发热、感染的症状和体征，如咳嗽、咳痰、腹泻、肛周脓肿等。030201临床表现及体征观察

了解红细胞、血红蛋白、网织红细胞计数及白细胞、血小板计数等指标，评估贫血程度和类型。血常规通过骨髓穿刺或活检，观察骨髓增生程度、细胞形态和比例，确定血液系统疾病的类型和严重程度。骨髓检查了解凝血因子活性、凝血时间等指标，评估出血倾向和凝血功能异常。凝血功能检查实验室检查结果分析

诊断标准参照国际和国内相关血液系统疾病的诊断标准，如贫血、白血病、再生障碍性贫血等的诊断标准，进行准确诊断。综合分析结合患儿的临床表现、体征观察和实验室检查结果，进行综合分析，确定血液系统疾病的类型和严重程度。鉴别诊断注意与其他可能引起类似表现的疾病进行鉴别诊断，如营养不良性贫血、感染性贫血等。诊断方法及标准

03护理措施与方案制定

03密切观察病情定期监测患儿的生命体征，观察病情变化，及时发现并处理并发症。01保持环境清洁定期清洁病房，减少感染机会，为患儿提供一个干净、整洁的治疗环境。02合理安排饮食根据患儿的病情和营养需求，制定个性化的饮食计划，保证营养均衡。一般性护理措施

化疗护理协助医生进行化疗方案的实施，密切观察化疗反应，及时处理化疗副作用。输血及血液制品护理严格按照输血规范进行操作，确保输血安全，同时密切观察输血反应。疼痛管理评估患儿的疼痛程度，采取合适的止痛措施，提高患儿的舒适度。针对性治疗方案配合

关注患儿的心理状态，提供心理支持和安慰，帮助患儿缓解焦虑和恐惧情绪。心理护理鼓励家长参与患儿的护理工作，提供家庭护理指导，增强家庭对患儿的照顾能力。家庭支持向家长和患儿提供血液系统疾病的相关知识教育，帮助他们更好地理解和应对疾病。健康教育心理护理与家庭支持

04并发症预防与处理策略

加强环境管理保持病房空气流通，定期消毒病房及患儿接触的物品，减少环境中病原体的数量。避免交叉感染对不同病种患儿实施隔离措施，减少患儿间的交叉感染机会。严格执行无菌操作在接触患儿前后，医护人员需认真洗手、消毒，确保所有操作在无菌条件下进行，以降低感染风险。感染防控措施执行

采取预防措施对高风险患儿，采取预防措施如避免剧烈运动、防止外伤、使用软毛牙刷等，以减少出血事件的发生。及时止血处理一旦患儿出现出血症状，应立即采取止血措施，如局部加压包扎、使用止血药物等，并密切观察病情变化。评估出血风险根据患儿的病情、血小板计数、凝血功能等指标，综合评估患儿的出血风险。出血风险评估及应对

个体化营养评估01根据患儿的病情、年龄、营养状况等因素，制定个体化的营养支持方案。合理膳食安排02为患儿提供高热量、高蛋白、富含维生素的易消化食物，以满足其生长发育和疾病恢复的营养需求。营养补充途径选择03根据患儿的病情和营养需求，选择合适的营养补充途径，如口服、鼻饲、静脉营养等。同时，密切监测患儿的营养状况和相关指标，及时调整营养支持方案。营养支持方案制定

05药物治疗管理与注意事项

根据病情和药物性质选择合适的药物，如化疗药物、抗生素、止血药等。给药途径多样，包括口服、静脉输液、肌肉注射等，需根据患儿年龄、病情及药物性质选择。注意药物的配伍禁忌，避免药物相互作用导致不良反应。药物选择及给药途径

针对常见副作用，采取相应的护理措施，如减慢输液速度、保暖、抗过敏治疗等。对于严重副作用，应立即停药并报告医生，协助医生进行处理。密切观察患儿用药后