消化科专科理论知识考试试题及答案 .pdf

消化科专科理论知识考试

一、单项选择题

1我国肝硬化最常见的病因是（）［单选题］*

A.慢性酒精中毒

B.乙型病毒性肝炎√

C.自身免疫性肝炎

D.丙型病毒性肝炎

E.药物中毒

2.肝硬变时，门静脉高压可引起（）［单选题］*

A.男性乳腺发育

B.食管静脉曲张V

C.氨中毒

D.凝血因子减少

E.黄疸

3.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是（）［单选题］*

A.门静脉压力增高

B.原发性醛固酮增多V

C.低白蛋白血症

D.肝淋巴液生成过多

E.抗利尿激素分泌过多

4.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括（）［单选题］*

A.齿龈出血

B.脾大√

C.黄疸

D.浮肿

E.肝掌

5.关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（）［单选题］*

A.一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛

B.致病菌多为金黄色葡萄球菌

C.易出现顽固性腹水V

D.治疗时应加强利尿治疗

E.应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

6.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（）［单选题］*

A.腹水

B.门静脉增宽V

C.脾大

D.痔核形成

E.食道静脉曲张

7.对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（）［单选题］*

A.腹水

8.白蛋白

C.血清电解质√

D.凝血酶原时间

E.肝性脑病

8.48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规则服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疽，测血钠

120mmo1∕1血钾2.6mmo1∕1,氯化物92mmo1∕1,BUN10mmo1∕1,血PH7.521.此时最好的治疗是静脉滴

r0

注（）［单选题］*

A.谷氨酸钠

8.谷氨酸钠+精氨酸

C.谷氨酸钠+谷氨酸钾

D.谷氨酸钠+左旋多巴

E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾V

9422BP1IO/7OmmHg,

.男，岁，呕吐、腹泻天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:神志恍惚，

巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm双上肢散在出血

0

,Hb90g∕1,WBC3.22×109∕1,7.0mmo1∕1,）,-）（

点血糖尿糖（+尿酮（尿镜检对确诊最有价值的辅助检查是

（）［单选题］*

A.血气分析

B.腹部CT

C.肾功能

D.肝功能

E.血氨√

10.如果月干性脑病患者躁动不安，不宜选用（）［单选题］*

A.东苴若碱

C.水合氯醛，

D.扑尔敏

E.异丙嗪

11.肝性脑病的治疗,下列各项中不正确的是（）［单选题］*

A.禁食蛋白质

B.口服乳果糖

C.静滴精氨酸

D.肥皂水灌肠V

E.补充支链氨基酸

12.下列哪项体征对肝性脑病诊断有特征性意义（）［单选题］*

A.肌张力增强

B,腱反射亢进

C.扑翼震颤阳性V

D.腹壁反射消失

E.嗜睡

13.下列最可能为肝硬化腹水的是（）［单选题］*

A.腹水比重＜1.016,蛋白=20g∕1√

B.腹水比重＞1.018,李凡他（Riva1ta）试验阳性

C.乳糜样腹水

D.腹水细胞总数＞109∕1,分类以中性粒细胞为主

E.腹水细胞总数为108/1,分类以间皮细胞为主

A.黄疸

B.食管静脉曲张

C.氨中毒√

D.凝血因子减少

E.男性乳腺发育

15.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝14脑病的重要治疗措施为（）［单选题］*

A.加强保肝治疗