必威体育精装版工商行政管理局案件来源登记表.doc

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2024-02-05 发布于陕西
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工商行政管理局案件来源登记表

登记时间

年月日

时分

来源分类

（）监督检查（）投诉、申诉、举报

（）其他机关移送（）上级机关交办

案

源

提

供

人

监督

检查人

姓名

执法单位

姓名

执法单位

投诉、申诉、举报人

个人

姓名

身份证（其他

有效证件）号

码

单位

名称

法定代表人（负责人

）

联系电话

邮政编码

联系地址

移送、交办

机关

名称

联系人

邮政编码

联系电话

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案

源

登

记

内

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