儿科护理课件—营养障碍性疾病患儿的护理.pptxVIP

儿科护理课件—营养障碍性疾病患儿的护理汇报人：AA2024-01-25

CATALOGUE目录营养障碍性疾病概述营养障碍性疾病患儿的护理评估营养障碍性疾病患儿的护理措施常见营养障碍性疾病患儿的护理营养障碍性疾病患儿的康复与随访儿科护士在营养障碍性疾病患儿护理中的角色与职责

01营养障碍性疾病概述

营养障碍性疾病是指由于摄入不足、吸收不良或过度消耗营养素而造成的营养缺乏或不平衡，进而引发一系列临床症状的疾病。定义根据临床表现和发病原因，营养障碍性疾病可分为蛋白质-能量营养不良、维生素缺乏症、微量元素缺乏症等。分类定义与分类

由于食物短缺、偏食、厌食等原因导致营养素摄入不足。摄入不足吸收不良过度消耗由于消化系统疾病、肝胆疾病等导致营养素吸收障碍。由于长期发热、感染、代谢性疾病等导致营养素消耗增加。030201发病原因及机制

表现为体重下降、消瘦、皮下脂肪减少、肌肉萎缩等，严重者可出现水肿、贫血、免疫力低下等症状。蛋白质-能量营养不良根据病史、临床表现及相关实验室检查进行诊断，如血浆蛋白质、维生素、微量元素等检测。诊断不同维生素缺乏可引起不同的临床表现，如维生素A缺乏可引起夜盲症、皮肤干燥；维生素D缺乏可引起佝偻病、手足抽搐等。维生素缺乏症如铁缺乏可引起贫血、锌缺乏可引起生长发育迟缓、智力低下等。微量元素缺乏症临床表现与诊断

02营养障碍性疾病患儿的护理评估

生长发育评估身高、体重和头围测量定期监测患儿身高、体重和头围，绘制生长曲线图，了解生长速度和趋势。骨骼发育评估观察患儿骨骼发育情况，如囟门闭合、牙齿萌出、骨骼畸形等。神经系统发育评估评估患儿运动、语言和认知发育情况，了解是否存在发育迟缓或异常。

了解患儿膳食结构、饮食习惯和摄入量，评估是否存在营养不良或营养过剩。膳食调查观察患儿皮肤、毛发、指甲等状况，了解是否存在维生素或矿物质缺乏。体格检查通过血液、尿液等实验室检查，了解患儿蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素代谢情况。实验室检查营养状况评估

了解患儿家庭环境、经济状况、父母教育程度等，分析其对患儿营养状况的影响。家庭环境评估观察患儿情绪、行为特点，了解是否存在焦虑、抑郁等心理问题。心理行为评估评估患儿在学校、社区等环境中的适应能力，了解其是否存在社交障碍或学习困难。社会适应能力评估心理社会评估

03营养障碍性疾病患儿的护理措施

营养支持治疗对于严重营养不良的患儿，可通过肠内或肠外营养支持治疗，以迅速改善其营养状况。评估患儿的营养状况通过身高、体重、皮下脂肪厚度等指标，全面了解患儿的营养状况。制定个性化饮食计划根据患儿的年龄、病情和营养需求，制定个性化的饮食计划，包括热量、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素的摄入量。调整饮食结构增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼、蛋等；适当提高脂肪摄入量，以提供足够的热量；增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以补充维生素和矿物质。饮食调整与营养支持

保持患儿皮肤清洁干燥，定期更换体位，防止压疮的发生；加强口腔护理，预防口腔感染；鼓励患儿进行适当的运动，增强抵抗力，预防感染。一旦发现并发症，如感染、压疮等，应立即采取相应的治疗措施，如抗感染治疗、局部清创换药等，以减轻患儿的痛苦。并发症预防与处理及时处理并发症预防并发症的发生

心理护理关注患儿的心理状态，通过安慰、鼓励等方式增强其信心；与患儿建立良好的护患关系，提高其治疗依从性。家庭支持指导家长正确喂养患儿，提供营养丰富的饮食；鼓励家长参与患儿的护理工作，增强其责任感和信心；为家长提供心理支持，缓解其焦虑情绪。心理护理与家庭支持

04常见营养障碍性疾病患儿的护理

体重不增或减轻，皮下脂肪逐渐消失，一般顺序为腹、胸背、腰部，双上下肢，面颊部；重者肌肉萎缩，运动功能发育迟缓，智力低下，免疫力差，易患消化不良及各种感染。临床表现调整饮食，补充营养物质；保持皮肤清洁、干燥，防止皮肤破损和感染；观察病情，及时处理并发症；提供舒适的环境和良好的护理，促进患儿康复。护理措施蛋白质-能量营养不良

临床表现神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等；骨骼改变，如颅骨软化、方颅、前囟闭合延迟、鸡胸样畸形等；运动功能发育迟缓，如坐、立、行等动作发育落后。护理措施补充维生素D和钙剂；合理饮食，多吃富含钙的食物；增加户外活动，接受阳光照射；加强体格锻炼，增强抵抗力。维生素D缺乏性佝偻病

VS消化功能减退，如食欲不振、厌食、异食癖等；生长发育落后，如身材矮小、瘦弱、智力发育迟缓等；免疫功能降低，易患各种感染；皮肤黏膜表现，如皮肤干燥、皮疹、口腔溃疡等。护理措施补充锌剂；调整饮食，多吃富含锌的食物如海产品、瘦肉、蛋类等；保持皮肤清洁、干燥，防止感染；提供舒适的环境和良好的护理，促进患儿康复。临床表现锌缺乏症

05营养障碍性疾病患儿的康复与随访

根据患儿的具体病情和身