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1汇报人：AA2024-01-27儿科发热患儿的护理

目录contents发热患儿基本概念与分类护理评估与观察要点护理措施实施与注意事项并发症预防与处理策略心理护理与家庭教育指导总结回顾与展望未来发展趋势

301发热患儿基本概念与分类

指体温升高超过正常范围，通常腋下温度超过37.4℃即为发热。发热定义感染、炎症、肿瘤、免疫性疾病等多种因素均可引起发热。发热原因发热定义及原因

体温调节中枢发育不完善，易出现高热，且易引起惊厥。新生儿及婴儿期幼儿期学龄前期及学龄期免疫系统逐渐完善，但仍易感染，发热较常见。发热相对较少，但一旦发热往往症状较重。030201患儿年龄与发热特点

体温37.5-38℃，多见于轻度感染或慢性炎症。低热体温38.1-39℃，多见于急性感染。中等度热体温39.1-41℃，多见于急性感染或炎症的急性期。高热常见发热类型及临床表现

体温41℃以上，极为罕见，但病情凶险，需紧急处理。超高热皮肤潮红、灼热，呼吸、心率加快。体温升高发热时呼吸增快，皮肤不显性失水增加，易导致脱水。水分丢失常见发热类型及临床表现

胃肠道蠕动减慢，消化液分泌减少，患儿可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状。高热时易出现烦躁不安、嗜睡、惊厥等神经系统症状。常见发热类型及临床表现神经系统症状消化功能减退

302护理评估与观察要点

生命体征监测每2-4小时测量一次体温，记录并观察体温变化。观察呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸急促、呼吸困难等表现。监测心率变化，注意有无心动过速或过缓等异常情况。根据患儿年龄和病情，定时测量血压，观察有无异常波动。体温呼吸心率血压

症状观察与记录发热程度和热型观察发热的高低、持续时间和热型特点，如稽留热、弛张热等。伴随症状注意有无寒战、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻等伴随症状。患儿精神状态观察患儿的神志、意识状态，有无烦躁不安、嗜睡等表现。

关注白细胞计数和分类，判断感染类型和程度。血常规了解炎症反应情况，辅助判断感染程度。C反应蛋白（CRP）和血沉观察有无尿路感染等引起的发热。尿常规根据病情需要，进行相应检查如脑脊液检查、血培养等。其他相关检查实验室检查结果分析

303护理措施实施与注意事项

保持室内空气流通01定期开窗通风，保持空气新鲜，有助于降低病毒浓度，减少交叉感染的风险。调节室内温度和湿度02保持室内温度适宜，避免过热或过冷；同时，使用加湿器或在室内放置水盆，提高空气湿度，有助于缓解患儿口干舌燥的不适感。减少刺激03避免患儿接触烟雾、香水等刺激性气味，以免加重呼吸道症状；同时，减少不必要的探视和人员流动，保持环境安静，有利于患儿休息和康复。环境调整与舒适度提升

03适量补充蛋白质和维生素适量增加鱼、肉、蛋、奶等优质蛋白质的摄入，同时多吃水果、蔬菜等富含维生素的食物，有助于提高患儿免疫力。01饮食清淡易消化给予患儿清淡、易消化的食物，如稀粥、面条、蔬菜等，避免油腻、辛辣等刺激性食物。02多喝水鼓励患儿多喝水，有助于补充体内水分，促进新陈代谢和毒素排出。饮食调整及营养支持

物理降温如患儿体温过高，可采用物理降温方法，如温水擦浴、退热贴等，帮助患儿降低体温。按时服药遵医嘱按时给患儿服药，注意观察药物疗效和不良反应。观察病情变化密切观察患儿的病情变化，如体温、呼吸、心率等生命体征的变化，以及有无皮疹、呕吐、腹泻等伴随症状的出现，及时报告医生并处理。药物治疗配合及观察

304并发症预防与处理策略

保持环境安静观察病情降温措施药物治疗高热惊厥预防及处免刺激患儿，减少噪音和光线刺激，降低惊厥发作的风险。密切观察患儿的体温、呼吸、心率等生命体征，及时发现并处理异常情况。采取物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等，降低患儿体温，减少高热惊厥的发生。根据医嘱给予抗惊厥药物治疗，控制惊厥发作，减轻患儿症状。

观察脱水症状注意患儿是否有口渴、尿量减少、皮肤干燥等脱水症状，及时发现并处理。补液治疗根据患儿的脱水程度和年龄等因素，制定合理的补液方案，及时补充水分和电解质。饮食调整鼓励患儿多饮水，适量增加水果和蔬菜等含水分多的食物摄入，有助于补充体液。脱水现象观察及补液治疗

个人卫生环境卫生避免交叉感染疫苗接种感染控制及预防措施保持患儿皮肤清洁干燥，避免皮肤破损和感染；注意口腔卫生，预防口腔感染。在公共场所注意佩戴口罩、勤洗手等措施，避免交叉感染的发生。保持室内空气流通，定期消毒患儿的玩具、餐具等用品，减少感染源。根据患儿的年龄和疫苗接种计划，及时接种疫苗，提高患儿的免疫力，预防感染的发生。

305心理护理与家庭教育指导

向家长解释发热的原因、治疗方法和预后，消除他们的焦虑和恐惧。提供信息支持耐心倾听家长的担忧和诉求，给予充分的理解和支持。倾听与理解鼓励家长表达内心的感受，提供情感宣泄的途径。鼓励表达情感家长心理支