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儿科护理学新生儿及新生儿疾病患儿的护理汇报人：AA2024-01-27

新生儿概述与生理特点新生儿常见疾病及临床表现护理评估与诊断方法治疗措施与护理配合并发症预防与处理措施家庭教育与心理支持服务目录CONTENT

新生儿概述与生理特点01

03根据出生后周龄分类早期新生儿和晚期新生儿。01根据胎龄分类早产儿、足月儿和过期产儿。02根据体重分类低出生体重儿、正常出生体重儿和巨大儿。新生儿定义及分类

外观特点消化系统泌尿系统神经系统循环系统呼吸系统皮肤红润，皮下脂肪丰满，胎毛少，哭声响亮，四肢活动自如。呼吸频率较快，呼吸节律不规则，以腹式呼吸为主。心率波动范围大，血压较低，血液多集中于躯干和内脏。吞咽功能不完善，胃呈水平位，贲门括约肌松弛，幽门括约肌较发达，易发生溢奶和呕吐。肾功能不成熟，易出现水肿和脱水。神经细胞数目与成人接近，但树突和轴突少而短，神经髓鞘形成不完善，大脑皮质兴奋性低，睡眠时间长，觉醒时间一昼夜仅为2～3小时。正常新生儿生理特点

外观与生理特点比较早产儿皮肤薄嫩，组织含水量多，有凹陷性压痕，色红，皮下脂肪少，肌肉少，指甲短软，同时躯干部的胎毛越长、越多。头部相对较大，头发细而乱，耳壳软、缺乏软骨、耳舟不清楚。乳腺无结节或结节4mm。外生殖器：男婴睾丸未降或未全降。女婴大阴唇不能盖住小阴唇。足月儿皮肤红润、皮下脂肪丰满和毳毛少。头大、头型圆、双顶径大。耳壳软骨发育良好、耳舟成形和直挺。乳腺结节4mm，平均7mm。男婴睾丸已降至阴囊内，女婴大阴唇遮盖小阴唇。指（趾）甲达到或超过指（趾）尖，足底纹多。喂养与护理比较早产儿吸吮力差、吞咽反射弱，胃容量小，易溢奶和呛奶。因此，在喂养时应采取少量多次的方式，喂奶后轻拍背部帮助排气，并取右侧卧位以防呕吐物吸入引起窒息。同时要注意保暖和保持皮肤清洁干燥。足月儿吸吮力强、吞咽功能完善，可以按需哺乳。在护理方面只需注意保持皮肤清洁干燥和预防感染即可。早产儿与足月儿比较

新生儿常见疾病及临床表现02

定义新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因导致胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。临床表现新生儿窒息的临床表现包括胎儿娩出后面色苍白或青紫、呼吸浅表或不规则、心跳规则且强而有力、肌张力松弛、喉反射消失等。护理措施保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物；给氧，纠正低氧血症和高碳酸血症；加强保暖，维持正常体温；密切观察病情变化，及时发现并处理并发症。新生儿窒息

定义01新生儿肺炎是指新生儿在子宫内、分娩过程中或出生后感染细菌、病毒等病原体所引起的肺部炎症。临床表现02新生儿肺炎的临床表现包括发热或体温不升、反应差、哭声弱、拒奶、呼吸急促或不规则、口吐白沫、肺部可闻及湿啰音等。护理措施03保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物；合理用氧，改善呼吸功能；保持正常体温，避免过度保暖；喂养时少量多次，避免呛奶；密切观察病情变化，及时发现并处理并发症。新生儿肺炎

定义新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。临床表现新生儿黄疸的临床表现包括皮肤、黏膜及巩膜黄染、小便深黄、大便颜色变浅或呈白陶土样等。护理措施密切观察黄疸进展情况，及时测量胆红素水平；给予充足的水分和营养支持，促进胆红素排泄；避免使用对肝脏有损害的药物；对于严重黄疸的患儿，可采用光疗或换血疗法。新生儿黄疸

010203新生儿败血症指病原体侵入新生儿血液循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。主要表现为反应差、嗜睡、发热或体温不升、少吃、少哭、少动、体重不增或增长缓慢等症状。护理措施包括抗感染治疗、支持治疗、免疫治疗等。新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，预后较差。主要表现为烦躁不安、尖叫、嗜睡、昏迷、呼吸不规则等症状。护理措施包括保持安静、减少搬动和刺激、头部抬高15-30度以减轻脑水肿等。新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重威胁新生儿生命的疾病，尤其在早产儿或患病的新生儿中发生率更高。主要表现为腹胀、呕吐、腹泻、便血等症状。护理措施包括禁食、胃肠减压、静脉输液等支持治疗，以及密切观察病情变化，及时发现并处理并发症。其他常见疾病

护理评估与诊断方法03

护理评估内容观察新生儿的呼吸、心率、体温、血压等生命体征，评估其生理状态。测量新生儿的身长、体重、头围等指标，了解其生长发育情况。检查新生儿的反射、肌张力、姿势等，评估其神经系统发育状况。了解新生儿的喂养方式、奶量、排便情况等，判断其营养状况和消化功能。生命体征生长发育神经系统喂养与排泄

病史采集体格检查实验室检查影像学检查护理诊断依细询问家长关于新生儿的出生史、家族